時間：2019-06-26 09:22:58 編輯：5號網-wsy 160
鼻中隔偏曲的形成原因其實挺多的，有先天原因，也有后天造成的，不管是什么原因引起的鼻中隔偏曲，一旦情況嚴重一定要立即采取手術治療。
1.鼻外傷
多發生在兒童期，外傷史多遺忘，因組成鼻中隔的各個部分尚在發育階段，故兒童期鼻部癥狀多不明顯。隨著年齡增長，鼻中隔各部分的增長和骨化而出現鼻中隔偏曲。成人鼻外傷也可發生鼻中隔偏曲或鼻中隔軟骨脫位。如鼻中隔軟骨段均發生偏斜并偏向一側則形成歪鼻。鼻外傷常并發鼻中隔軟骨脫位，甚至軟骨骨折，如不及時復位，可遺留鼻中隔偏曲。
2.發育異常
是本病的主要原因之一。鼻中隔在胚胎期由幾塊軟骨組成。在發育生長和骨化過程中，若骨與軟骨發育不均衡或骨與骨之間生長不均衡，則形成畸形或偏曲;在相互接縫處形成骨棘或嵴。常見的原因有腺樣體肥大導致長期張口呼吸，日久發生硬腭高拱，縮短鼻腔頂部與鼻腔底部的距離，使鼻中隔發育受限而發生鼻中隔偏曲;營養不良影響鼻中隔發育和骨化，也可發生鼻中隔偏曲。
3.鼻腔或鼻竇腫瘤
一些生長較為緩慢的鼻腔或鼻竇腫瘤，如骨化纖維瘤、鼻息肉等，其他如鼻竇囊腫等，生長比較大時，可擠壓鼻中隔，導致鼻中隔偏曲變形。
4.遺傳
鼻中隔偏曲的發生與遺傳因素有關。
①先天性：某些新生兒，出生時存在鼻中隔偏曲。
②外傷所致：學走路時，運動過程中的肢體碰撞，以及各種原因的鼻外傷，都會導致鼻中隔偏曲。
③發育所致：鼻中隔主要有2塊骨和1塊軟骨組成，發育過程中，各骨硬度、韌性和生長速度不一，也可以逐漸出現偏曲。某些青春期前后長期就診的青少年，會逐漸出現鼻中隔偏曲。至于每個鼻中隔偏曲的產生原因，由于缺乏長期觀察和確切病史，常常難以準確判定。
1.前鼻鏡檢查
顯示鼻中隔彎向一側，兩側鼻腔大小不等。鼻中隔凸面可見利特爾區充血、糜爛，對側下鼻甲代償性肥大。注意鑒別鼻中隔黏膜增厚(探針觸及質軟)和是否同時存在鼻內其他疾病，如腫瘤、異物或繼發病變，如鼻竇炎、鼻息肉等。
2.鼻內鏡檢查
鼻內鏡下檢查使鼻中隔偏曲的檢查和診斷更為準確。鼻腔前部表面麻醉后，用0°、30°硬性鼻內鏡觀察。然后，在充分收縮鼻黏膜后檢查鼻腔深部。觀察鼻中隔與鼻腔、鼻道和鼻甲的解剖結構關系及對鼻腔、鼻竇通氣引流產生的影響。
3.鼻竇CT掃描
參考水平位和冠狀位CT鼻竇掃描，在了解鼻中隔偏曲形態的同時，可清晰觀察鼻中隔與相鄰結構的解剖關系，并了解鼻中隔形態異常與鼻竇疾病的相關性。鼻竇CT掃描對鼻中隔偏曲的評估的意義是：鼻中隔與其相鄰結構的解剖關系及臨床癥狀的相關性;鼻中隔偏曲與鼻竇炎的相關性;提示手術矯正的部位和范圍;可能影響鼻內鏡下的手術操作;影響術后鼻腔鼻竇通氣引流及導致術后鼻腔粘連的可能性。
第一、鼻中隔穿孔，多發于術中剝離軟組織，因動作粗暴，使其雙側于對稱部位破裂導致穿孔。
第二、鼻中隔膿腫，由于手術時機選擇不當，細菌感染導致鼻中隔偏曲性炎癥，產生膿性分泌物。
第三、鼻梁下塌，手術中除去鼻中隔軟骨，術后并發鼻中隔膿腫，沒有做到及時妥善處理，造成軟骨軟化壞死，造成鼻中隔的畸形。
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