時間：2017-03-27 14:34:14 編輯：5號網-liyun 533
新生兒由于抵抗力下降，很容易生病，但是有些病癥跟普通感冒很相似，于是不夠引起家長重視。今天就要來跟大家介紹一個很容易與感冒弄混的病，腦膜炎，如果出現下面的癥狀的家長一定要及時就醫。
1、大腦的外面有三層膜，貼近大腦的稱為軟腦膜，最外的一層為硬腦膜，中間一層為蜘網膜。當腦炎影響到軟腦膜時，也可出現腦膜炎的癥狀及體征;同樣，腦膜有炎癥而累及腦實質時，也可出現腦炎的癥狀及體征。所以有時醫生診斷為腦炎或腦膜炎，或者腦膜腦炎( 即兩者兼而有之)。 引起腦炎及腦膜炎的病原體很廣泛，包括細菌、病毒、霉菌、寄生蟲等，常見的還是細菌及病毒。細菌中有各種細菌如球菌、桿菌，病毒也有各種類型。臨床上把由腦膜炎雙球菌引起的腦膜炎稱為流行性的特點。病毒中的乙型腦炎也具有傳染性，常發生在夏季。 不論是哪一種細菌、病毒引起的腦炎或腦膜炎，其基本癥狀是相似的，例如發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、精神委靡甚至抽搐，患兒年齡越大，上述癥狀越明顯;嬰兒所表現出和癥狀則不明顯，有時僅有發熱、抽搐或伴有嘔吐，熱度高時煩躁不安。
2、由于炎癥使顱內壓升高，嬰兒前囪飽滿而突出。醫生檢查時常常發現小兒頸項強直，即將頭向前屈曲時下頜不能觸 及前胸，或者能觸及前胸而兩下肢由伸直位置變為屈曲。這種現象說明腦膜受到炎癥的剌激，間接說明存在腦膜炎。腦炎時以嗜睡、神志不清或昏迷為突出的癥狀。不論腦炎還是腦膜炎，均可出現四肢抽搐。 一旦小兒出現上述癥狀，應立即去醫院診治。不要認為發熱、嘔吐會不會是腸胃炎，發熱、頭痛會不會是作風感冒。當醫生認為需要作腰椎穿剌時，家長不要顧慮重重。
3、經腰椎穿剌抽取腦脊液，進行化驗后可以作出明確診斷究竟是哪一種細菌感染，以決定選用哪一種藥物進行治療。只有早期診斷、早期治療，才能及時搶救生命，減少后遺癥及并發癥。
1. 前驅期患兒有發熱、頭痛、肌痛、嘔吐、腹瀉等表現。
2. 腦炎癥狀輕重不一，主要表現為神經精神方面的異常。神經異常的表現多有發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷、驚厥等，重者則大腦、丘腦下部、底節、腦干、小腦和脊髓的癥狀都可能有異常表現。精神異常表現為興奮多語、煩躁、哭笑無常、失眠、行為異常、幻覺、幻想，或表情淡漠、緘默不語、活動減少、不吃、定向力差、記憶力減退、大小便失禁等。
3. 伴隨癥狀在腦炎發病之前或同時伴有相應病毒感染的癥狀。
對癥處理
1.高熱時要降低室溫( 控制在26～28℃).對病人進行物理降溫,可進行酒精擦浴,溫水浴或放置冰袋.可用安乃近滴鼻或肌注柴胡,如持續高熱或伴有驚厥時可采用亞冬眠療法( 用氯丙嗪,異丙嗪每次各0.5～1 mg/kg,母4～6小時肌注1次.
2. 控制驚厥可使用鎮痙劑,如苯巴比妥鈉5～8mg/( kg.次),肌注;安定0.1～0.3mg/(kg.次)肌注或靜脈注射,但不可在使用苯巴比妥后緊接著使用,以防止抑制呼吸;水合氯醛40mg/(kg.次)保留灌腸;副醛0.15～0. 2ml/( kg.次)肌肉注射,最大劑量不超過5ml.以上各鎮痙藥可每4～6小時1次,輪換使用.此外驚厥因腦水腫引起者,應給以脫水藥治療;因呼吸道分泌物堵塞,換氣不足而使腦細胞缺氧引起者,應吸痰,給氧,必要時行氣管切開,加壓呼吸;如因高熱引起者,應給以降溫治療.
3.呼吸衰竭的處理首先應分析造成呼吸衰竭的原因,進行搶救措施.必須保持呼吸道的暢通,并給吸氧.因腦實質炎癥,腦水腫,腦疝而呼吸衰竭者可使用脫水劑,腎上腺皮質激素,呼吸興奮劑等.
1、高燒(>40℃)、頸部僵硬、嚴重頭痛、食欲不振、意識不清、嘔吐、抽搐、倦怠、思睡、對光敏感、小血斑於皮、皮膚疹。
專家提醒，這些腦膜炎的癥狀和感冒癥狀雷同，常是引起誤診的原因。腦膜炎癥狀的變化可能會在一至兩天發生，有些在數小時后即危及生命。
2、在嬰兒及新生兒，高燒、頭痛、頸部僵硬并非其典型的癥狀，有時反而出現低溫的情形。
專家提醒嬰幼兒腦膜炎患者通常會出現尖銳且持續的哭聲、不尋常的思睡、食欲很差、非常敏感、有些其囪門有膨脹的情形出現。
3、在老年人，以上的癥狀或許會出現，也可能不會，但是會顯示隱伏性的癥狀，如意識不清、遲鈍。
4、嚴重的細菌性腦膜炎也會有休克、昏迷或抽搐{類似癲癇}癥狀產生。
5、腦科專家根據長期的臨床經驗得出患腦膜炎時，膿性滲出物易堵塞狹小孔道或發生粘連而引起腦脊髓循環障礙，產生腦積水。常見于治療不當或治療過晚的病人，尤其多見于新生兒和小嬰兒。粘連性蛛網膜炎好發于枕骨大孔，可阻礙腦脊液循環;或腦室膜炎形成粘連，均為常見的引起梗阻性腦積水的原因。此種癥狀會給患者帶來很大的傷害。
6、除因嘔吐、不時進等原因可引起水、電解質紊亂外，還可見腦性低鈉血癥，出現錯睡、驚厥、昏迷、浮腫、全身軟弱無力、四肢肌張力低下、尿少等癥狀。其發生原理與感染影響腦垂體后葉，使抗利尿激素分泌過多導致水潴留有關。
7、由于腦實質損害及粘連可使顱神經受累或出現肢體癱瘓，亦可發生腦膿腫、顱內動脈炎及繼發性癲癇發干什么。暴發型流腦可伴發DIC、休克。此外，中耳炎、肺炎、關節炎也偶可發生。
以上就是腦膜炎的主要癥狀表現，相信大家也都了解到了。專家提醒，尤其是家長朋友，應牢記這些癥狀表現，一旦發現孩子出現腦膜炎的癥狀，應及時到醫院進行診治，避免造成嚴重的后果。
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