時間：2017-09-07 16:28:41 編輯：5號網-linyin 879
新生兒黃疸，是新生兒期很常見的一種疾病。當看到新生寶寶的皮膚突然變得黃黃的時，有些家長要么是驚慌失措，提心吊膽的，害怕寶寶會有什么問題，還有一些家長則很淡定地認為，很多小寶寶出生后都會有黃疸，那說明黃疸只是小問題，可以不必去管它。
醫學上把未滿月(出生28天內)寶寶出現的黃疸，稱之為新生兒黃疸，主要癥狀為皮膚、黏膜、鞏膜發黃，寶寶食欲不振、不安躁動，體溫可能也會有所上升。
新生兒黃疸是新生兒中一種很常見的疾病，臨床上約有85%的足月兒及絕大多數早產兒在出生后一周內出現黃疸。新生兒黃疸主要是因為新生兒的肝臟功能發育不完善，膽紅素代謝異常，血中的膽紅素濃度升高引起的一種疾病，具體又可以分為生理性黃疸和病理性黃疸。
1.黃疸出現及消退的時間：一般來說，足月寶寶的生理性黃疸通常是在出生后2-3天才出現的，5-7天可慢慢消退，消退的時間一般不超過2周，早產兒黃疸消退的時間可適當延長至3-4周內。但如果寶寶的黃疸在剛出生的24小時內就開始出現了，或足月寶寶的黃疸超過兩周仍未消退，早產寶寶的黃疸超過一個月仍未消退，又或者是原本已經消退了的黃疸，又“卷土重來”了，那么，這可能就不是生理性黃疸那么簡單了。
2.黃疸的程度：從肉眼來看，若只是眼白和顏面微黃，身上不明顯，則為輕度黃疸，若黃染部位達軀干、胸腹部，則為中度黃染，若是寶寶的手心、腳心都發黃了，那么，黃疸的程度則比較嚴重了。不過，如果光線不充足，或者是寶寶的皮膚較黑時，光靠肉眼家長還是很難準確判斷黃疸程度的，所以一般不太提倡家長用肉眼判斷的方式，最好是通過醫院的皮測膽紅素或血清膽紅素值來判斷黃疸的嚴重程度，若在出生4-5天的黃疸高峰期階段，寶寶的黃疸值也只是在200 μ mol/L以內，且其他一般情況還好，說明暫時還是在安全范圍內的。
3.精神狀態：寶寶在黃疸期間，爸爸媽媽還需要密切觀察寶寶的精神狀態，一旦發現寶寶精神狀態欠佳，吸吮力變差，或者是出現易激惹，難以安撫等煩躁狀態時，就需要提高警惕了。
對于生理性黃疸，由于癥狀較輕，一般無需特殊處理，需要做的是：早吸吮、勤哺乳，一天的喂奶次數最好不少于8-12次。這是因為，喂得多了，可刺激腸管蠕動，使大便也排的多，從而建立腸道正常菌群，減少腸肝循環，以利于黃疸的消退。此外，曬太陽也是一個很好的幫助寶寶退黃的方法，但曬的時候需要講究一些技巧，首先，選擇早晚太陽紫外線沒那么強烈的時間段曬，如果天氣不好，沒有太陽，也可在家中的床邊或者陽臺，讓自然光照射BB，也是有一定的退黃作用的，需要注意不要隔著玻璃曬，這樣是達不到效果的，其次，曬的時候需要做到充分的暴露，盡可能地露出頭部、軀干、四肢，但需要注意做好眼睛的保護及避免著涼。
一般來說，大多數新生兒黃疸都不需要治療。但如果需要，新生兒黃疸治療有以下兩種方法：
1、光照療法
光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。光照治療通常可以緩解新生兒黃疸，因為紫外光能把膽紅素轉變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。
2、換血療法
如果新生兒黃疸比較嚴重或經過光照療法后膽紅素水平仍持續升高，寶寶就需要進行換血療法。
3、其他療法
還可以采取其他措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如，確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶，這樣就能多排便。如果對寶寶的新生兒黃疸有任何疑問，一定要請教醫生，以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸治療方法。
至于喂開水或者糖水，是不是也可以退黃呢?其實，在無脫水的情況下，是無需給母乳喂養兒額外補充水分和糖水的。另外，還有一些家長喜歡用土辦法，比如金銀花等中藥給寶寶洗，這又是否是靠譜的呢?其實并沒有直接的研究表明洗這些中藥可以幫助退黃，但對于一些有G6PD的寶寶來說，這一“土辦法”可能就會要了他的命：G6PD缺乏的人紅細胞脆性減低，在新生兒期也會表現出黃疸，而部分中藥(如金銀花，黃蓮，珍珠粉等)可誘導此類病人出現溶血，引起黃疸加重，甚至生命危險，因此不建議家長隨便使用土辦法去給寶寶退黃。
對于一些病理性黃疸的寶寶，家長需要做的就是，積極配合醫生尋找病因，并積極配合治療，以將傷害降到最低。
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