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寶寶滿(mǎn)月后還有黃疸這樣正常嗎

時(shí)間：2016-01-28 16:12:16 編輯：本站整理 1190

絕大多數(shù)的新生兒黃疸是正常的，若有觀察到全身皮膚都有黃疸，或是合并有其他癥狀，例如灰白色大便或食欲、活動(dòng)力變差等，則需至醫(yī)院檢查處置。那么寶寶滿(mǎn)月后還有黃疸這樣正常嗎?

寶寶滿(mǎn)月后還有黃疸這樣正常嗎.png

新生兒在第2到第3天大時(shí)膚色開(kāi)始變黃，平均在第5天皮膚最黃，然后在2周大時(shí)消失，這是正常的生理性黃疸，并不需要任何處理。少數(shù)情況之下黃疸會(huì)超出上述之正常范圍，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)對(duì)腦部造成永久性之傷害，因此，如何分辨黃疸正常及不正常，是極重要的一個(gè)議題。

滿(mǎn)月寶寶黃疸原因

哺喂母奶造成

超出生理性黃疸范疇之原因，在國(guó)內(nèi)以母乳哺喂為最常見(jiàn)，哺喂母奶造成黃疸可分兩種型態(tài)，第一種為母奶量不足所造成的黃疸，發(fā)生在新生兒1至2周大以?xún)?nèi)，黃疸會(huì)比正常之生理性黃疸還高。第二種稱(chēng)為母乳性黃疸，其特徵為黃疸拖很久都還沒(méi)退，甚至可到數(shù)個(gè)月大之?huà)雰哼€有黃疸。

母乳性黃疸是否會(huì)對(duì)嬰兒造成任何傷害？絕大部分的母乳性黃疸為輕微之黃疸，通常只有臉部及軀干有黃疸。因此若只是單純的母乳性黃疸，并無(wú)其他的疾病所造成，則對(duì)嬰兒完全不會(huì)造成任何影響，所以不需要任何治療，也不需要停止哺喂母奶，在幾個(gè)月內(nèi)黃疸即可自動(dòng)消退。

母子血型不合

除了母乳哺喂之外，在國(guó)內(nèi)以蠶豆癥及母子血型不合所造成，嚴(yán)重的黃疸為第二及第三位，蠶豆癥在國(guó)內(nèi)的盛行率約4％，男生較多，所有新生兒在出生之后都會(huì)篩檢是否患有蠶豆癥。另外母子血型不合在國(guó)內(nèi)以母為O型，子為A或B型最常見(jiàn)，母子血型不合幾乎都會(huì)在剛出生后第一天內(nèi)出現(xiàn)黃疸。

膽道閉鎖造成

滿(mǎn)月之?huà)雰喝杂悬S疸時(shí)，首要須排除是否為膽道閉鎖此一疾病，因?yàn)榇思膊”仨殐嵲缭\斷及治療（膽道閉鎖，見(jiàn)458頁(yè)）。膽道閉鎖除了會(huì)有黃疸之外，大便也會(huì)呈現(xiàn)灰白色，所幸膽道閉鎖并非很常見(jiàn)之疾病，母乳性黃疸就常見(jiàn)得多了。

寶寶黃疸怎么檢查

黃疸輕微時(shí)，一開(kāi)始是由臉部先出現(xiàn)皮膚變黃的現(xiàn)象，接下來(lái)會(huì)擴(kuò)散到軀干，黃疸更嚴(yán)重時(shí)會(huì)擴(kuò)及到四肢、手掌及腳掌膚色都變黃。另外，黃疸愈嚴(yán)重時(shí)，皮膚看起來(lái)會(huì)愈黃。

但單憑外觀判斷容易有誤差，用儀器檢查會(huì)較準(zhǔn)確，例如經(jīng)皮膚紅外線測(cè)定儀及抽血來(lái)檢驗(yàn)。最常使用的抽血方法為腳底扎一滴血，甚至有時(shí)需要抽一管生化血來(lái)檢驗(yàn)。