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喉嚨聲帶長息肉可以不開刀嗎

時(shí)間：2015-11-27 20:14:37 編輯：本站整理 621

喉嚨聲帶長息肉無疑是一件讓人挺著急的事情，畢竟這將會(huì)直接影響到我們的發(fā)聲，所以大家都會(huì)比較慎重，但是對于韓國的調(diào)查發(fā)現(xiàn)部分患者是可以自愈的，而只有部分患者需要開刀，所以大家一定要去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查確認(rèn)。

Q：聲帶長息肉多年，聲音沙啞，醫(yī)生建議開刀手術(shù)治療。但最近看到報(bào)導(dǎo)，有最新技術(shù)「細(xì)針注射治療」，真的可以不需要開刀嗎？

A：耳鼻喉科系科主任　羅盛典

聲帶息肉不像聲帶結(jié)節(jié)（俗稱聲帶長繭），保守的語言治療有時(shí)效果不如預(yù)期，所以目前建議治療方式仍為手術(shù)。至于細(xì)針注射治療，指的是經(jīng)皮注射類固醇，這種方法確實(shí)可以作為治療的選擇或是替代療法，且多數(shù)的病患在接受注射后，無論在主客觀的音聲評估都會(huì)改善。

不過這個(gè)方法必須選擇熟稔解剖位置的醫(yī)師，以免造成注射的部位有誤差，導(dǎo)致效果打折扣甚至后遺癥。再則，目前的統(tǒng)計(jì)顯示僅約五成的病患在注射完后息肉會(huì)消失，即便這些人的音聲在評估后都有顯著的進(jìn)步。所以，多與臨床醫(yī)師溝通，才能找出最適合自己的方式。

參考資料

韓國一項(xiàng)新研究證實(shí)，聲帶長息肉的患者叁分之一會(huì)自行痊愈。首爾大學(xué)盆唐醫(yī)院研究團(tuán)隊(duì)選定一組轉(zhuǎn)診至醫(yī)學(xué)中心的248位聲帶長息肉患者，推斷他們應(yīng)該先觀察一陣子，而不是立即進(jìn)行手術(shù)。

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，94個(gè)接受保守性治療和觀察至少叁個(gè)月的患者，46％的息肉明顯縮小，38％完全痊愈，無須動(dòng)手術(shù)。在自行痊愈的息肉當(dāng)中，44％花3個(gè)月痊愈，81％花了8個(gè)月。

其中，婦女、聲帶息肉較小和癥狀時(shí)間短的患者較可能自愈。這項(xiàng)研究發(fā)表在線上《美國醫(yī)學(xué)會(huì)期刊》——耳鼻喉頭頸外科。

聲帶息肉屬良性的病灶，病患常依個(gè)人偏好或忍受度來決定立即割除或觀察一陣子。

但新研究結(jié)果并不會(huì)影響病患如何處理，而是告知病人可以有其他的選擇。美國康乃爾大學(xué)維爾醫(yī)學(xué)院喉科醫(yī)師蘇力卡（Dr. Lucian Sulica）說，那些極力避免動(dòng)刀的患者，現(xiàn)在知道有30～40％的機(jī)會(huì)可自愈；而依賴聲音為業(yè)的人，像歌手或老師等靠聲音的行業(yè)則可選擇等待叁個(gè)月，有60％的機(jī)會(huì)再考慮是否動(dòng)手術(shù) 。