時間：2017-09-01 15:44:57 編輯：5號網-linyin 1309
每一個值夜班的醫生最大的夢想，就是值班室永遠不會有人來敲門。越來越多的研究顯示夜班與心血管疾病，神經精神疾病和內分泌系統疾病，甚至癌癥風險之間存在關聯。
乳腺癌是世界各地女性最常見的癌癥。既往的研究關于夜班和乳腺癌之間存在爭議，一部分認為夜間工作與乳腺癌高風險顯著相關，也有研究提供了有限的證據，甚至還有一項研究報道了夜班不會增加乳腺癌風險。
主要方法
該研究納入了來自歐洲，北美，亞洲和澳大利亞的61篇文章，26個隊列研究，24個病例對照研究和11個嵌套研究病例對照研究。探討夜班的致癌作用是否與包括乳腺癌在內的11個女性常見癌癥有關。
主要結果
研究發現，長期夜間工作與乳腺癌(OR = 1.316; 95%可信區間(CI)，1.196-1.448]，消化系統癌癥(OR = 1.177; 95%CI，1.065-1.301)和皮膚癌(OR = 1.408; 95%CI，1.024-1.934)風險呈正相關。
每進行夜間工作5年，女性患乳腺癌的風險增加了3.3%(OR = 1.033; 95%CI，1.012-1.056)。
在所有女性為主的行業中，護士似乎最容易受到夜班致癌作用影響，長期夜間工作對乳腺癌(OR = 1.577; 95%CI，1.235-2.014)，消化系統癌癥(OR = 1.350; 95%CI，1.030-1.770)和肺癌(OR = 1.280; 95%CI，1.070-1.531)有潛在的致癌作用。
主要原因可能是由于夜間工作導致晝夜節律紊亂和褪黑激素分泌的減少，而褪黑激素通過抗氧化，抗血管生成，免疫調節和代謝，具有抑制乳腺癌的作用。
同時，夜間工作往往伴隨著不規律的飲食習慣，與消化系統癌癥風險增加有關。
主要結論
這一系統的綜述證實了夜間工作與女性幾種常見癌癥風險之間呈正相關。我們發現女性患癌癥的風險隨著夜間工作年限的累積而增加，這可能有助于建立和實施保護女性夜間工作的有效措施。建議長期夜班工作者接受定期體檢和潛在的癌癥篩查，特別是乳腺癌，這一點很重要。
1、夜班導致抑制腫瘤產生的褪黑激素分泌減少;
夜班打亂了人體正常的生物鐘，本來應該睡覺的時候卻在工作，而人體內能抑制腫瘤產生的褪黑激素一般在夜間分泌，燈光會抑制褪黑激素分泌?？茖W家相信，褪黑激素水平過低會增加癌癥發病風險。
2、夜班使睡眠不足，從而影響免疫系統的正常功能;
上夜班人群很容易發生睡眠障礙，白天應該睡覺的時候卻因為興奮睡不著，導致睡眠不足。睡眠不足將使人體免疫系統更容易受到侵害，抗擊潛在癌細胞的能力下降。
這是癌癥風險增高的另一可能因素。
3、生物鐘紊亂還會影響細胞分裂、脫氧核糖核酸(DNA)修復等人體必要機能。
人體是一個復雜的機器，很多研究表明晚上睡覺的時間是人體進行修復的重要階段，所以這一時間的打亂，可能會影響到人體進行修復，而造成健康隱患。
4、黑白顛倒的生活會影響內分泌失調。
長期“黑白顛倒”的生活，會使機體生命節律發生紊亂，神經內分泌系統功能失調，雌激素、孕激素不平衡。女性高發的腫瘤與雌激素和孕激素相關，這兩種激素分泌的不平衡可能導致子宮肌瘤、子宮內膜癌、乳腺癌的發生。
以乳腺癌為例，長期受熬夜等不良因素的剌激，易致內分泌失衡，免疫力下降，使胸腺生成和釋放的胸腺素減少，淋巴細胞、巨噬細胞對體內突變細胞的監控能力和吞噬能力下降，容易發生癌性腫塊。
國際癌癥研究機構致癌物分類部門負責人科利亞諾說，有足夠樣本顯示，夜班人群的癌癥發病在增加，但“我們不能排除其他可能(致癌)因素”。
此外，還有多項研究表明，值夜班年頭長還會增加卵巢癌、前列腺癌、肺癌風險。
3.增加死亡風險
美國護士健康研究中幾項分析均顯示，輪班會增加心血管病風險。其中一項納入7萬余人的分析顯示，輪轉夜班≥5年，會增加11%全因死亡風險;值夜班6~14年會增加19%的心血管死亡風險，≥15年會增加23%的風險。
4.損傷生育能力
2013年歐洲人類生殖及胚胎學會年會(ESHRE 2013)上報道的一項納入12萬人的Meta分析顯示，輪班工作與80%的生育問題及33%的月經不調相關，值夜班還會增加29%的流產率。
在工作中，不少需要經常上夜班。由于經常的夜班生活，有的人不注意保養身體，如下了夜班后，隨便吃點方便面便蒙頭大睡。殊不知，長此以往，身體素質大大下降，衰老的速度加快。我和大家一樣，但是我比較注意調理，現根據自己的體會與大家交流一點身體保養的經驗：
1、上班前
先喝杯牛奶。根據科學測定，人體皮膚的新陳代謝在夜間12點至凌晨6時之間最旺盛。臨上夜班前喝一杯牛奶，有益護膚，延緩皮膚衰老。
2、下班前
忌飲刺激興奮之物。茶、咖啡都有興奮作用，有些人喜歡在臨下班之前喝杯茶或咖啡以除去一夜的疲勞，可下班后怎樣也睡不著。這樣長久下去，必然導致神經衰弱而發生早衰。
3、臨睡前
a。先喝一碗“安神粥”。粥內可放桂圓、蓮子、百合、大棗等安神佳品。b。忌食肥膩食品及吃得過飽，最好進食清淡可口的飯菜，中醫有“胃不和則臥不安”之說。c。溫水泡腳10~15分鐘，尤其適宜冬天。
4、保證睡眠
保證每天有效睡眠時間6~8小時，并按時進餐。
中國醫科大學體檢中心李夢櫻講，經常上夜班會使人疲勞不堪，處于萎靡狀態，自身免疫力下降，容易感冒過敏，惹病上身。上夜班時，生物鐘被破壞，休息時間紊亂，很容易產生焦慮、脾氣變壞，心臟器官不能正常休息，會加大心臟病發生的幾率。引發腎病、糖尿病比例高達30%，神經衰弱比例高達90%。尤其是女性長時間暴露在燈光照射下，造成激素分泌紊亂，加大了患癌的幾率。
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