時間：2018-04-15 09:58:42 編輯：本站整理 583
斜視的疾病其實五花八門，每個有斜視的人狀況又都不盡相同，以下是概括的介紹，希望可以讓家里有斜視小孩的爸爸、媽媽對這個毛病有個初步的概念，如果你本身就有斜視的話，也能了解自己眼睛的狀況。要更了解自己小孩或是自己本身斜視的狀況，最好是給眼科醫生詳細檢查之后，再請他替你分析說明。
正常的情況下，我們看東西時，左眼和右眼看出去的視線應該是永遠保持平行的狀態，而且不管你看上看下看左看右，都應該是同步的，也就是說當你走在路上看到一個美女在你的右前方，你不可能只有用右眼看，一定是兩眼同時看右邊的目標，當美女走到你的左邊時，兩眼的視線也一定是同步轉向左邊，這是正常的眼球運動生理機制，讓我們看東西時可以有比“單眼視覺”更高級的“雙眼視覺”。只有一種情況，我們可以運用意志讓兩眼的視線不平行，那就是看很近的東西時，這時候兩眼還是看著同一個目標，只是因為距離近，兩眼的視線會不平行而往中央集中，這個動作叫做“內聚”，極端的例子就是當你想要看自己的鼻子時，兩眼會往中央過度集中而產生“斗雞眼”的怪模怪樣。
兩眼視線不平行，無法注視同一目標者稱為斜視。一般相信大腦與斜視之發生有關，但大多數斜視的真正原因目前仍不清楚，可能與遺傳有關。
斜視依偏斜方向分為內斜視、外斜視、上斜視、下斜視，以內、外斜視最普遍，斜到內側的叫內斜視或斗雞眼，斜到外側的叫外斜視或脫窗，除了不好看外，也是造成弱視的主因。
內斜視有先天性內斜視和遠視眼引起的內斜視。先天性內斜視有些一出生就明顯內斜，有些到四、五個月大才出現內斜。先天性內斜視的斜視角度通常比較大，而遠視眼引起的內斜視大部分到一、兩歲才出現，但是也有在六個月左右就出現的病例。
外斜視常以隱性外斜視表現，眼球基本上是外斜的，靠著用力才能保持正位，小孩子兩眼內聚的力量比較強，因此就算有隱性外斜視也不太表現出來。
眼科醫師會依據斜視患者之斜視種類與臨床癥狀，施以不同之療法，包括眼鏡治療、棱鏡治療、藥物治療、斜視訓練、手術治療等，故斜視患者應及早診斷治療，以免造成永久性的弱視。
了解正常的眼球運動機制后，要理解什么是斜視就很容易。所謂的斜視，就是“眼位不正”，左眼和右眼的視線沒有平行。我們眼睛的黑眼珠是我們的瞳孔所在，看東西時目標影像的光線(即視線)勢必得經過瞳孔進入眼睛成像，如果兩眼的視線不平行，外觀上表現出來就是兩眼的黑眼珠不協調。黑眼珠的位置和動作正是我們表現于外的“眼神”，因此有明顯斜視的人，外觀表現出來就是眼神異于常人。
然而，除了外觀的眼神異于常人之外，有斜視的人的視覺功能也會跟一般人不一樣。由于兩眼的視線沒有平行，當他們看東西時，只能用一眼直視目標，另一眼則是偏斜的，這時候兩眼會分別接收到兩個不同的畫面，為了避免錯亂，腦部會發展出強制關掉其中一眼影像輸入的機制，但是這個關掉的機制一般是在幼兒階段，大腦可塑性極高的時期才能比較。如果是成年以后才發生的斜視，通常都發展不出這個機制，腦部就會持續接收到兩個不同的影像，臨床上稱為“復視”，是很不舒服且令人困擾的狀況。有斜視的人不管有沒有這個關掉的機制，可想而知，他們一定沒有正常的“雙眼視覺”，“雙眼視覺”是一種比“單眼視覺”更高級的視覺功能，除了一般的影像之外還可以提供大腦額外的空間信息，也就是感知遠近、深淺、3D的感覺，有斜視的人這類的感覺一般都會比正常人差。
如果有針對斜視上網做功課，會發現大部分的文章會把斜視分為內斜視、外斜視、上斜視、下斜視，然而這僅是直觀針對視線不平行的方向做分類，事實上前面我們所說的兩眼同步運動能力及內聚功能有異常，都是屬于斜視。所以斜視可不是只有內外上下那么單純，斜視的疾病其實有好多種，醫師在臨床上處理斜視除了檢查出兩眼不平行的方向之外，還要針對前面我們所說的正常兩眼運動的同步情形、內聚功能等做詳細檢查，有時候還需佐以屈光檢查、眼底檢查，甚至驗血及眼部或腦部的影像檢查，再做綜合判斷，才能診斷是哪一種斜視疾病，始能對癥治療。例如：2歲小孩斗雞眼，兩眼黑眼珠往中間集中，小兒科醫生判斷內斜視，眼科醫生經詳細檢查后診斷為“高度遠視并調節性內斜視”，才是最終診斷;20歲大學生騎車摔車撞到頭，兩眼位置變成右眼高左眼低，急診科醫生判斷是右眼上斜視或左眼下斜視，眼科醫生經詳細檢查后診斷為“右眼外傷性上斜肌麻痹并右眼上斜視”，才是最終診斷。說了一堆看不懂的專業行話，其實要讓各位了解的就是：斜視的診斷，可一點也不簡單。
在眼科的領域中，斜視一般被歸在小兒眼科的范圍，這是因為斜視的疾病很多從小就有的，必須從小就診斷并追蹤治療，一方面是為了預防或治療前面提到的“關掉一眼影像的機制”所造成的幼兒視力發育不良，也就是避免所謂的“斜視性弱視”；一方面則是希望可以在腦部可塑性極高的發育階段，重建并恢復“雙眼視覺”的功能。
然而斜視可不是只有小兒才有，也有不少斜視的疾病是成人會得的，由于會造成“復視”的困擾而求醫；或者是從小就有的斜視到成年之后越來越明顯，雖然不會“復視”，卻因為外觀問題影響社交和工作而求醫。所以小兒眼科醫生的工作，除了要處理小兒的斜視，幫助小兒的視力發育及恢復正常的雙眼視覺功能之外，也要處理成人的斜視，想辦法解決令人困擾的復視，并改善眼神異常的外觀，使其恢復能夠正眼看人的自信。
1、非手術治療：戴眼鏡是治療斜視最常見的非手術療法，應通過檢查視力、眼位、屈光狀態、眼底情況等決定是否佩戴眼鏡。適用于調節性內斜視的患兒，戴上眼鏡后斜視可消失；?
2、手術治療：適用于先天性麻痹性斜視、共同性外斜視、佩戴眼鏡后可矯正部分斜視的患兒。
首先，要分清楚你是哪種斜視，才可以對癥下藥：
斜視的種類
沒錯，斜視分內斜視，外斜視和上下斜視，還有另一種就是雙眼斜視的。
外斜視和雙眼斜視都頗為常見的。
再分為顯性斜視中的恒常性(斜視是固定的)和間歇性(斜視是在集中不了才出現的)。
還有隱形斜視(疲倦和喝酒)，在精神渙散和疲勞的時候出現，會出現眼干和流淚，下面有答主也是類似情況，很影響工作。
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然后，就給大家說明斜視的原因：
如果你是後天因素傷及腦部和視覺神經出現問題的話，那很抱歉，你必須求醫才能解決斜視的問題。
如果你已經做過眼鏡度數測量的話，知道雙眼度數相差很大，可以佩戴糾視眼鏡糾正哦!
但如果你是先天性缺陷和眼外肌的話，你都可以透過接下來的方法進行訓練。
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治療方法有好兩種
矯正雙眼度數(雙眼度數偏差過大)
手術(以下圖片是做手術要考慮的風險，但弱視引起的斜視必須做手術)
物理訓練(就在下面，不要看一半就不看哦，很虧的)
手術有時候的確是最有用處的，但我們有時候也不要完全聽從醫生的片面之詞，盡可能通過自己的渠道了解手術的風險和自己的情況是否有需要做手術，多左二次咨詢。雖然這個據聞是三級手術。
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到大家最最最想知道的物理矯正—雙眼協調訓練了!以下針對外斜視!
每個人的雙眼一共有12條眼外肌，他們就像橡筋一樣互相拉扯著，如果一方的眼外肌的松掉，或者韌性不足，就會出現斜視的問題!無論內斜視，外斜視和上下斜視都是的。
那么外斜視為什么會有物理治療呢?那是因為你的雙眼可以透過類似斗雞眼的方式進行，可是內斜視你沒辦法把眼睛往外擴，上下斜視你沒法將眼睛上下動吧.....有的話真獵奇啊....
雙眼協調訓練
雙眼協調訓練主要目的是希望透過練習，令到眼睛看東西時，雙眼能夠同時一起應用(也就是雙眼對焦)。主要訓練對象是斜視患者(tropia)以及隱形斜視患者(high phoria)。這些患者雙眼協調能力比較弱，看東西時往往只用一只眼睛，另一只眼睛則自動被壓制。透過這些訓練，希望能夠改善單眼看東西的情況，令雙眼能同時協調地運用，加強立體視覺。
以下提供四個簡單的雙眼協調聯系，每個練習每日須做十分鐘。休息十分鐘后，再做另一個練習。一日最多可做三個練習(可重復)。帶眼鏡者練習時必須帶著眼鏡。可選擇站著或坐下來做練習。如果在練習期間眼睛感到不適和疲勞，應立刻停止練習，讓眼睛休息(有部分人的眼外肌較弱)，待明天才繼續練習。
這些練習需要持續一段長時間，才會有效果，建議連續做六個月!!
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A：漸進推近練習(最推薦且最簡單的訓練)
首先拿著一把大約一尺長的尺子距離眼睛前大約40厘米(cm)
看著尺子上細小的數字
將尺子慢慢地移近眼睛，但必須保持數字清晰并且沒有重影
將尺子一直移近直至數字不能保持清晰或有重影為止
將尺子保持在最近而又清晰的地方十秒鐘
再將尺子移開到40厘米(cm)的距離，重復步驟2至5
每日練習十分鐘
B：近距離生理性重影練習(很推薦且最簡單的訓練)
左右手各拿著一支筆
將兩支筆垂直地拿著，一前一后的放在眼睛的同一高度
前的筆距離眼睛大約10厘米(cm)
后的筆距離眼睛大約30厘米(cm)
用眼睛看著前的筆尖，后的筆便會變成重影(原本的一支筆變成兩支筆)
用眼睛看著后的筆尖，前的筆便會變成重影
重點是當看著其中一支筆時，必須同時看到另一支筆形成的重影。如果不能看到重影，便沒有達到練習的效果
重復地把眼睛看著前的筆尖及后的筆尖，當然要同時看到另一支筆的重影
每日練習十分鐘
熟習后，可把后的筆向前移，及縮短筆與筆之間的距離，增加難度，加強訓練效果
C：遠距離生理性重影練習(最繁復的訓練)
將一條六尺長的繩子穿著三顆膠珠，將繩的一端綁在墻上，高度大約跟眼睛一樣。
膠珠大小與一元硬幣相約。練習時，膠珠要固定在繩上和不能自由滑動
最近眼睛的膠珠距離眼睛大約三尺，其他膠珠相距大約一尺
把眼睛看著前面的膠珠，后面及中間的膠珠便會變成重影(原本的一顆變成兩顆膠珠)
把眼睛看著中間的膠珠，前面及后面的膠珠便會變成重影
把眼睛看著后面的膠珠，前面及中間的膠珠便會變成重影
重點是當看著其中一顆膠珠時，必須同時看到另外兩顆膠珠形成重影。如果不能看到重影，便沒有達到練習的效果
重復吧眼睛看著前，中，后的膠珠，當然要同時看到另外兩顆膠珠的重影
每日練習十分鐘
如果沒有膠珠，可用大小相近的任何物件，綁在繩子上代替(最建議的還是膠珠)
熟習后，可把后面的膠珠前移以及中間膠珠后移，以縮短膠珠與膠珠之間的距離，增加難度，加強訓練效果
D：雙眼協調閱讀練習
右手拿著書本距離眼睛大約40厘米(cm)
左手垂直拿著一把不透明的尺子距離眼睛15厘米(cm)，放在書本面前
閉起或蓋著左眼時，便發覺書本的尺子像透明一樣，不會遮蓋部分文字。(這個有點玄，我沒試過，你們可以試試)
重點是打開雙眼后，不透明的尺子像透明一樣，不會遮蓋部分文字
每日就這樣用雙眼透過尺子閱讀十分鐘
熟習后，可把尺子與書本之間的距離縮短，以增加難度，加強訓練效果
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