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猩紅熱要多久才能好?猩紅熱要幾天才能痊愈?

時(shí)間：2017-03-16 13:33:46 編輯：5號(hào)網(wǎng)-pmm 978

春天是猩紅熱的高發(fā)季，身邊的孩子有好幾個(gè)都感染了，家里的父母著急的不行。那么猩紅熱要多久才能好?猩紅熱要幾天才能痊愈?

病情分析：您好，猩紅熱由產(chǎn)生紅疹毒素的乙型溶性鏈球菌感染所引起的一種急性傳染病，其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心、腎、關(guān)節(jié)的損害。

指導(dǎo)意見(jiàn)：您好，猩紅熱一般2天達(dá)高峰，發(fā)后慢慢消退，2-4天退凈，體溫逐漸下降，疹退后7天左右開(kāi)始脫皮屑，輕者呈糠屑樣脫落物，重者見(jiàn)大片脫皮。

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1、普通型：95%以上的患兒屬于此型，病程1周左右。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、有全身中毒癥狀，咽峽炎和典型的皮疹，頜下及頸淋巴結(jié)呈非化膿性炎癥。

2、輕型：近年輕型患兒所占比例增加，病程短。臨床表現(xiàn)為低熱、輕度咽痛，皮疹稀少，僅見(jiàn)于軀干部，消退很快，脫屑不明顯，但仍可發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥。

3、中毒型：中毒性猩紅熱一般比較少見(jiàn)。表現(xiàn)主要為中毒癥狀明顯，患兒高熱、頭痛、劇烈嘔吐，甚至神志不清，可有中毒性心肌炎、中毒性肝炎及感染性休克。咽峽炎不重，但皮疹很明顯，可為出血性。但若發(fā)生休克，則皮疹常變成隱約可見(jiàn)，病死率高。

4、膿毒型：此型較為罕見(jiàn)，表現(xiàn)為咽部嚴(yán)重的化膿性炎癥，滲出物多，形成膿性假膜，局部黏膜可壞死而形成潰瘍。細(xì)菌擴(kuò)散到附近組織，形成鼻竇炎、化膿性中耳炎、乳突炎及頸淋巴結(jié)炎，甚至頸部軟組織炎。還可引起敗血癥和遷徙性化膿性病灶。

5、外科型或產(chǎn)科型：如中毒癥狀較輕，則預(yù)后較好。病原菌從傷口或產(chǎn)道侵入而致病，故無(wú)咽峽炎。皮疹在傷口或產(chǎn)道周?chē)紫瘸霈F(xiàn)，由此向全身蔓延。

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1、在出疹期要注意患兒有無(wú)心慌、氣短、脈搏加快甚至呼吸困難等癥狀，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌炎。

2、發(fā)病1周左右，患兒如果出現(xiàn)發(fā)熱不退、頸部或頜下淋巴腫痛，就有可能并發(fā)化膿性淋巴結(jié)炎，耳內(nèi)可能并發(fā)化膿性中耳炎。

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3、發(fā)病2周左右，注意患兒有無(wú)關(guān)節(jié)腫痛的現(xiàn)象，這是關(guān)節(jié)炎的象征，如不及早治療，還可能導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病。

4、發(fā)病3周左右，注意患兒有無(wú)茶色尿、浮腫、腰痛等現(xiàn)象，這是腎炎的象征。

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