時間：2017-10-12 16:47:23 編輯：5號網-linyin 1244
孕期準媽媽們要格外六一自己的身體情況，一旦發現有什么異常，要及時就醫。那么孕晚期胎膜早破的出現一般會伴隨哪些現象呢？胎膜早破是一直流水嗎？胎膜早破的臨床表現有哪些？
胎膜早破是流出水樣液體，一般量較多，隨站立走動流出的就多，臥床后減少，也有胎膜破口小的，有少量 羊水 流出，象 白帶 一樣。為診斷是否是胎膜早破，你要到醫院用試紙條檢查，若是胎膜早破必須住院，不可以大意的。
1、胎膜早破的癥狀
有或沒有各種原因突然陰道排液，排液的量可多可少。排液通常為持續性，持續時間不等，開始量多然后逐漸減少少數為間歇性排液，陰道排液通常與孕婦體位變動、活動與否有關。
2、胎膜早破的體征
孕婦仰臥位可能見到陰道口有液體流出，也可能無任何液體流出;如無液體流出，肛查時上托陰道后穹隆上推胎頭按壓宮底或孕婦變動體位可有液體由陰道口流出，注意這些輔助操作后可能仍不見液體流出。所流出的液體通常稀薄，可能混有胎糞或胎脂。急癥住院病人可能帶內衣衛生巾或衛生紙來醫院，應該仔細檢查。
胎膜早破發生后，羊水外流的現象會持續存在，許多破水的準媽媽擔心羊水流完，會影響保胎及分娩。其實，孕晚期羊水的主要來源為胎兒的尿液，為達到羊水量的平衡，胎兒會通過吞咽羊水來調節羊水量，使之達到動態平衡。胎膜破裂后，除胎兒吞咽外，會有羊水自陰道流出，在胎盤功能正常，胎兒功能狀態良好的情況下，只要羊水不是過多、過快地流出，寶寶仍可發揮自身的調節作用來調解羊水量，以盡可能保證自身生存的液體環境。
因此，醫生會要求胎膜早破的準媽媽盡量平臥，減少羊水的流出。但某些時候，羊水難以維持理想的水平。在羊水量極少時，胎兒肺的發育會受到影響，同時容易發生臍帶受壓、胎兒宮內窘迫等情況，使保胎結局不良。這時，醫生的保胎治療以及建議的分娩方式就會受到一定的影響。
胎膜在臨產前自然破膜，稱為胎膜早破。胎膜發育不良或感染，腹壓急劇增加，孕晚期性交等均可成為胎膜早破的原因，胎膜早破的影響頗大，因此，一旦發現，還需及早進行護理。
可以采取的胎膜早破的護理措施如下：
1、減輕焦慮、配合治療
醫生應向孕婦及家屬說明其目前的情況，并說明醫護人員采取處理措施的目的意義，指導配合治療與監護，協助孕婦做好各種生活護理，減輕孕婦的焦慮。
2、防止臍帶脫垂，促進圍生兒健康
胎膜已破的，臍帶隨羊水從胎先露部與骨盆入口的空隙處脫出于子宮頸外口，降至陰道甚至外陰者，稱臍帶脫垂。
胎膜早破后，應立即進行肛查或陰道檢查，了解先露高低，宮口情況，及有無臍帶脫垂。若宮口未開全，先露未入盆，應立即臥床并抬高臀部側臥位，禁灌腸，并及時聽取胎心音，進行嚴密監護。若發現臍帶脫垂者，宮口未開全，則應立即氧氣吸入，在胸膝臥位下，帶無菌手套將臍帶送回宮腔，并做好即行剖宮產準備。若宮口開全，應協助立即助產。
3、防感染
①保持外陰清潔，每日2次外陰擦洗，并勤換消毒衛生墊。
②觀察羊水量、性質、顏色、氣味，注意是否混有胎糞，尤其是頭先露者。
③觀察體溫變化，每日測體溫4次，若體溫上升，白細胞計數升高，血清C-反應蛋白升高，均提示宮內感染，應及早處理。
④絕對臥床休息，盡量少做肛查或陰道檢查，必要時必須在無菌下進行。
⑤破膜超過12小時，可考慮應用抗生素預防感染，超過24小時尚未臨產，應按醫囑給予引產。
4、防早產
若破膜發生于妊娠37周以前，在預防感染和預防臍帶脫垂的護理下，建議保守治療。在保守治療中，應盡量避免干擾，少作肛查和陰道檢查。并定期監測胎兒，以了解胎兒在宮內的情況，一旦發生異常現象，應及時報告醫生，終止妊娠。
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