時間：2015-11-30 10:31:30 編輯：林揚志醫師 2067
黑甲病引起的原因非常之多，所以在診斷治療方面都非常的困難，黑甲病簡單的來說便是指甲受到了霉菌感染，而且會從一個指甲慢慢向其它感染，對于健康與外觀影響都副面，以下一起來了解一下黑甲病是何物。
貞子的腳趾甲右側第一與第二腳趾甲顏色由暗綠色漸漸變黑，既不會痛也不會癢，貞子原本不以為意，用深色的指甲油涂上去就看不出來，照樣可以穿涼鞋、露出腳趾頭。但是有一天貞子也察覺她的手指甲也出現了一點黑色的暈，她開始有點緊張，找了皮膚科診所，皮膚科醫師將她的指甲片用指甲銼刀磨粉，將指甲粉屑一部份放在顯微鏡下觀察，一部份指甲粉屑接種到黃色的試管中，兩周之后貞子得到的答案是「黑甲癥—霉菌感染」，貞子覺得不可思議，別人的指甲霉菌感染是白色或黃色的，為什么她的灰指甲竟是黑色的？
簡單來說，只要指甲片上出現黑色都統稱「黑甲癥」，有時黑色的部分可能漫延整塊指甲片，均勻全黑，也可能只有邊緣部分一小塊變黑，也有可能從指甲片內緣向指甲片外緣形成一條黑色的直線，人稱「指甲黑色縱紋癥」。
黑甲癥有時候10個手指甲、10個腳趾甲同時出現，有時只有一個指甲出現，也可能左右側若干個指甲出現，并非全部指甲都有，以上情形均不無可能，指甲片上的黑片有時深黑，有時棕黑，有時灰黑，有時紫黑也都可能發生。
如此多的原因都有可能造成黑甲癥，讓醫師在診斷時需要大費周章，其中以前四個原因最常見。因為原因繁復，所以臨床上皮膚科醫師首先依據黑甲癥發生的部位（手或腳，單一或多發）、發生的時間長短，進展的速度快慢，是否有合併身體其他疾病，抽血檢查排除內分泌疾病，查詢藥物史，作霉菌檢查，作指甲切片檢查排除腫瘤可能性等等，需要花費很多時間作許多種不同的檢驗，來追究原因，否則可能因為檢查遺漏某一項導致無法找出原因，有遺珠之憾，如果患者本身能夠依照上述的原因，提供資訊給醫師，可以協助醫師排除若干原因，提高診斷率。
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