時間：2022-11-14 10:54:03 編輯：5號網-qiwen 0
高血壓這種疾病在很多人身上都是會發生的，最近有專家說新增的高血壓患者無需全部用藥，來看看怎么回事？高血壓患者平時要怎么調理才能根治呢？
11月13日，國家心血管病中心、中國醫師協會、中華醫學會心血管病學分會等機構共同制定的《中國高血壓臨床實踐指南》發布。按照新《指南》，中國成人高血壓診斷標準由≥140/90mmHg下調至≥130/80mmHg。專家稱，按新的診斷標準估算，中國高血壓患者數量將由2.45億增至近5億，1/3國人都將成為高血壓患者。
標準降低，可顯著減少不良后果
新《指南》是繼2017年美國高血壓指南與2022年我國臺灣地區高血壓指南之后，第三部下調高血壓診斷標準的指南性文件。
關于高血壓診斷標準下調的原因，新《指南》發起人及首席專家、國家心血管病中心/中國醫學科學院阜外醫院教授蔡軍向媒體透露，已有大量的隊列研究、隨訪觀察研究等循證醫學證據證明血壓升高是導致心血管死亡的重要危險因素，將血壓控制得再低一些，能夠帶來明確的心血管獲益。
蔡軍指出，針對130-139mmHg/80-89mmHg人群開展生活方式干預以及非藥物治療無效時啟動降壓藥物治療，是減少高血壓不良后果的重要窗口期，這也是中國高血壓診斷標準調整的主要原因。
《指南》推薦成人使用電子血壓計
除下調高血壓診斷標準外，新《指南》推薦將我國成人高血壓按血壓水平分為1級和2級。收縮壓130-139mmHg或/和舒張壓80-89mmHg為1級高血壓；收縮壓≥140mmHg或/和舒張壓≥90mmHg為2級高血壓。新《指南》認為，將患者分級有助于簡化患者心血管病危險分層且滿足指定啟動降壓治療決策的需要。
此外，新《指南》推薦成年人采用經標準化驗證的電子血壓計測量血壓，規范化血壓測量方法同前；明確推薦高血壓患者用富鉀低鈉鹽替代普通食鹽，每日食鹽攝入量控制在5克以下；推薦血壓≥140/90mmHg患者立即啟動藥物治療，血壓≥130/80mmHg且伴臨床合并癥或靶器官損害或≥3種危險因素者亦應啟動藥物治療。
下調血壓控制目標，年齡＜65歲者，建議血壓應控制在＜130/80mmHg；65-79歲的高血壓患者，建議血壓控制在<130/80mmHg；≥80歲者，建議首先將收縮壓降至<140mmHg，如能耐受可降至<130mmHg。
控制血壓，生活方式干預很重要
那么，新納入的高血壓患者是否全部要接受藥物治療？蔡軍向媒體解釋稱，新增的2億多患者不一定全都要接受藥物治療，高血壓更多是一種生活方式病，主要治療方式有藥物治療和非藥物治療，藥物治療即服用降壓藥，將血壓調控至正常值；非藥物治療指生活方式干預。
在生活方式干預方面，北京市中西醫結合醫院心血管內科住院醫師孔兆佳曾向新京報記者表示，高血壓患者要忌口，低鹽，少吃辛辣刺激食物、高熱量食物以及飽和脂肪酸含量極高的肉類，如牛、豬、羊肉、五花肉等。此外，控制好體重（體質量指數＜24kg/m2；腰圍男性＜90cm、女性＜85cm，規律的運動（有氧運動，如步行、慢跑、騎車、游泳等，體力活動時間＞30分/天，5-7次/周）。戒煙戒酒、保證良好睡眠、不熬夜、減輕精神壓力、保持良好穩定的心態對于血壓的平穩也有重要作用。
高血壓是指以體循環動脈血壓增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓調理可以使用飲食，日常護理等方式。
高血壓的調理方法：
1、注意生活方式改變，戒煙戒酒，保持良好心情，低鹽低脂飲食，多活動運動，保證良好的睡眠。
2、如果生活方式改變后血壓仍高需要服藥治療。
3、可以嘗試用以下方法調理：1）小蘇打洗腳：把水澆開，放入適量小蘇打，等水溫合適時就可以泡腳了，每次泡20-30分鐘即可。2）醋泡花生米：將生花生在醋中浸泡5天就可以食了用，每天早上大約吃10～15粒，有助降壓。3）3、菊花粥：取菊花末15克以及粳米100克。將淘凈的粳米放在入鍋內，加入適量的清水，等水燒沸后，在轉用文火煮至半成熟，再將菊花細末倒入煮熟。每天吃兩次建議晚餐食用。4）芹菜汁：芹菜是很好降低血壓的蔬菜主要是芹菜中富含的丁基苯酞類物質，能夠減少腎上腺素分泌，起到平穩血壓的作用。
高血壓的注意事項：
1、一定要把血壓控制適當水平，避免帶來身體不適。
2、要降低血壓，對心腦腎等器官的損傷，也要爭取將損傷過的逆轉過來。
3、在進行降壓治療時，也要預防心腦血管等并發癥。
4、要遵醫囑，采取簡便的方案，長期堅持治療。
5、在發病早期一定要早進行治療，沒有病的話要提前預防。
高血壓是否可以跑步鍛煉不能一概而論，有以下幾種情況：
1、高血壓如果血壓控制良好，可以進行跑步鍛煉，但不要過于激烈，建議要慢跑，時間以不超過45分鐘為宜。比如收縮壓不超過150mmHg，進行慢跑鍛煉可以減重，長期堅持有一定的降血脂作用，血脂下降后會延緩動脈粥樣硬化的進程。如果時間不過長，不容易出現脫水，長期進行鍛煉有助于降低血壓。
2、高血壓患者血壓控制不好，服藥后收縮壓仍高于150mmHg，或者高血壓合并冠心病的患者，這種情況不建議跑步。因為跑步可以導致血壓驟然升高，突發的高血壓會引起心絞痛、心肌梗死、腦出血等。建議在家人保護下進行散步，散步時間不超過一小時。
3、血壓超過180mmHg，這時非常危險，容易出現顱內出血，這時禁止進行任何形式的鍛煉，需要積極把血壓持續降低在140/90mmHg以下再進行體育鍛煉。
高血壓患者應調整飲食習慣，對于血壓的恢復及維持血壓穩定具有重要作用。尤其是老年高血壓患者應多吃水果和蔬菜，并減少脂肪攝入。蔬菜和新鮮水果中含豐富鉀鹽，鉀鹽可阻止血壓發展，有利于對血壓的控制。
（1）控制能量攝入，提倡吃復合糖類，如淀粉、玉米，少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。
（2）限制脂肪的攝入，烹調時選用植物油，多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風。
（3）適量攝入蛋白質，每公斤體重1g為宜。如高血壓合并腎功能不全時，應限制蛋白質的攝入。
（4）多吃含鉀、鈣豐富的食品，適當增加海產品攝入，如土豆、茄子、萵筍、牛奶、酸牛奶、蝦皮、海帶、紫菜等。
（5）限制鹽的攝入量，每日應減至6g以下，多吃新鮮蔬菜，水果。
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