時間:2017-11-08 15:40:34 編輯:cwh 868
患有肝癌的人有時候會有肝腹水,很多人搞不清楚這是為什么,下面5號網的小編為你們介紹肝癌為什么會腹水?肝癌為什么會腳腫?
腹水是肝癌患者常見的癥狀之一,出現大量腹水的肝癌患者治療上比較棘手,要控制腹水,需要分析肝癌腹水是怎么產生的,然后針對病因進行對癥治療,以減輕腹水。
1、肝癌癌腫壓迫或癌栓阻塞時,可導致門靜脈或肝靜脈血液循環受阻,血管壓力升高。如果血管內的壓力過高,則會引起靜脈血管床的充血,靜水壓的增高,血管內外液體的交換失衡。若組織液回流受阻,漏入腹腔內形成腹水。
2、肝癌癌腫浸潤腹膜或在腹腔內種植,可直接損傷腹膜的毛細血管,導致毛細血管的通透性增加,使大量的液體和蛋白質進入腹腔形成腹水。如果肝癌結節自發破裂出血并破入腹腔則也可產生腹水。
3、低蛋白血癥。低蛋白血癥是肝癌患者有不同程度的營養不良和肝功損害所致。若血漿蛋白低至25-30g/L時,血漿滲透壓降低,導致血漿外滲而形成腹水。若肝癌患者是因低蛋白血癥而導致的腹水,則可以通過注射白蛋白獲得病情的緩解。
4、門靜脈壓升高。肝癌患者常合并有門靜脈癌栓,肝硬化等而導致門靜脈壓升高,可使組織液回流受阻漏入腹腔形成腹水。
肝癌病人尤其是晚期病人如果出現腳腫現象,除表明病情有所加重外,還表明患者的其他臟器可能出現栓塞的情況,肝癌病人腳腫主要是由于:
1、肝臟合成蛋白質功能減低后出現的低蛋白血癥;
2、肝癌下腔靜脈內癌栓形成;
3、由于長期臥床,下肢深靜脈形成血栓,肝癌晚期出現腳腫現象的原因是多種多樣的,在對癥治療的時候,一定要找出腳腫的原因,以便贏得最理想的療效。 由于腳腫僅是肝癌的典型癥狀之一,所以,除了要對癥治療外,還應著重對肝臟腫瘤進行治療,惟其如此,才能贏得較為理想的預后。在肝癌治療方法多樣化的今天,治療肝癌建議選擇強肝健脾三聯治癌體系,該治療體系構建了綜合治療的理想平臺,針對“肝主木,性喜條達”的生理特點,和肝癌多合并肝硬化、“見肝之病,知肝傳脾”、“體陰受損,脾虛氣滯”等病理特點,以強肝健脾中醫治癌單元、中藥介入以及陀螺刀為核心,實踐了古人“留得一分正氣,便留得一分生機”的醫療智慧,兼顧肝硬化和肝癌兩種病癥,解決了殺癌腫和扶正氣的矛盾,取得的療效是根治意義上的療效。
原發性肝癌是我國常見惡性腫瘤之一。死亡率在消化系統惡性腫瘤中列第3位.我國每年死于肝癌約11萬人,占全世界肝癌死亡人數的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)檢測結合超聲顯像對高危人群的監測,使肝癌在亞臨床階段即可和出診斷,早期切除的遠期效果尤為顯著。加之積極綜合治療,已便肝癌的五年生存率有了顯著提高。本病可發生于任何年齡,以40~49歲最多,男女之比為2~5∶1。那么原發性肝癌的治療方法是什么呢?
(一)原發性肝癌病理診斷:1.肝組織學檢查證實為原發性肝癌者。2.肝外組織的組織學檢查證實為肝細胞癌。
(二)原發性肝癌臨床診斷:1.如無其他肝癌證據,AFP對流法陽性或放免法>400μg/ml,持續四周以上,并能排除妊娠 、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤 及轉移性肝癌者。2.影像學檢查有明確肝內實質性占位病變,能排除肝血管瘤和轉移性肝癌,并具有下列條件之一者為原發性肝癌:①AFP>200mg/mI。②典型的原發性肝癌影像學表現。②無黃疸而AKP或r-GT明顯增高。④遠處有明確的轉移性病灶或有血性腹水,或在腹水中找到癌細胞。⑤明確的乙型肝炎標志物陽性的肝硬化。
(三)原發性肝癌定性診斷:原發性肝癌的定性診斷需綜合分析病人的癥狀、體征及各種輔助檢查資料。
(四)原發性肝癌定位診斷:1.B超 檢查,獲得肝臟及鄰近臟器切面影圖,可發現2—3cm以下的微小肝癌。2.放射性核素肝臟顯像,原發性肝癌病變的大小在2c2n以上才能呈現陽性結果。3.CT及MRI:有利于原發性肝癌的診斷。當肝癌直徑小于2cm或密度近似正常肝實質CT難以顯示。肝癌呈彌漫性,CT不易發現;區別原發性或繼發性肝癌有困難。經造影增強肝影后可顯示直徑在1~2cm的病灶。MRI具有叮的優點,能更清楚的顯示肝癌的轉移性病灶,可作不同方位的層面掃描。4.選擇性肝動脈造影及數字減影造影,選擇性肝動脈造影(DSA),是一種靈敏的檢查方法,可顯示直徑在lcm以內的原發性肝癌。
1、控制脂肪的攝入,對于肝癌的治療,也是有幫助的。肝癌晚期不能吃哪些東西吃肉不要過多,因肉中脂肪含量高,可以多吃些魚、蝦以滿足機體對蛋白質的需求。
2、肝癌的飲食,應以植物性食物為主的多樣化飲食。食用營養豐富的,選擇富含各種蔬菜和水果、豆類的植物性膳食,但并不意味著素食,但應該讓植物性食物,占據飯菜的2/3以上;熏烤的魚、肉、香腸等食物中,含有致癌的煙焦油,應少吃。
3、肝癌患者,應該禁止飲酒。不要飲酒,尤其反對過度飲酒。如果要飲酒,男性應限制在2杯,女性在1杯以內。孕婦、兒童及青少年不應飲酒。
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