時間:2016-04-08 16:30:55 編輯:本站整理 316
據報道,陜西一小鎮九分之一人群患塵肺病,痛苦席卷了這座城鎮,村民覺得生不如死。塵肺病是什么病?為什么村民會感染塵肺病?
“我鎮總人口22735人,截至2016年1月20日,共有109人被確診為塵肺病;有24人疑似患有塵肺病,需進一步診斷鑒定;有28人因塵肺病去世。更令人憂慮的是,確診人數短期內可能存在持續增長的趨勢。”3月底,中國煤礦塵肺病防治基金會(以下簡稱基金會)在陜西商洛市山陽縣舉行塵肺病農民工救助回訪座談會,該縣西照川鎮鎮長蘇群山在介紹情況時說。
據了解,這是當地政府首次公布村民患塵肺病情況數據。“這份數據是在當地疾控中心鑒定的,不是普查數據,不包括在外地鑒定的,也不包括已經患病但沒有去醫院鑒定的,所以實際患病人數比公布的數據要多。”基金會西安代表處有關負責人告訴記者。
此前據媒體報道,僅在西照川鎮塵肺病最嚴重的地區——石佛寺社區麻莊河村,塵肺病人就達100多人,而該村總人口僅900多人。
蘇群山表示,西照川鎮地處偏遠,交通落后,群眾生活水平低下,上世紀90年代以后部分鄉親自發前往礦區務工,“長期和粉塵打交道的鄉親很多都得了塵肺病”。
魏立炎是麻莊河村塵肺病三期重癥患者之一,去年冬天無法下床,喘不上氣,村里人都覺得他活不到2016年春節。“活著受罪,想死又死不了,總想上吊自殺算了。”魏立炎家人告訴記者,這樣的話魏立炎說過多次。
不過,在今年3月23日基金會工作人員去看望他時,這位花甲老人經過肺灌洗治療,精神狀況比年前好了很多。
“得到救助的畢竟是少數。”銅川礦務局中心醫院院長張朝印介紹說,“醫療專家組在普查和義診中發現,當地農民對于塵肺病的危害及防治知識一無所知,得了病后認為‘無法治療’,很多患者只是苦熬,失去了治療最佳時機,導致病情不斷加重。”
對此,基金會副理事長金磊夫強調:“農民工要懂得強化防范意識,進單位前、從業中、離開后都要體檢,一定不要拿自己的命換錢,塵肺病是這些患者用健康換來的教訓。”
該病是由于在職業活動中長期吸入生產性粉塵(灰塵),并在肺內潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(瘢痕)為主的全身性疾病。塵肺按其吸入粉塵的種類不同,可分為無機塵肺和有機塵肺。在生產勞動中吸入無機粉塵所致的塵肺,稱為無機塵肺。塵肺大部分為無機塵肺。吸入有機粉塵所致的塵肺稱為有機塵肺,如棉塵肺、農民肺等。
1.生產性環境中很少有單純石英粉塵存在,通常是多種粉塵存在,應考慮混合粉塵會有聯合作用。
2.工人的個體因素和健康狀況對塵肺發生也起一定作用。
3.粉塵中游離二氧化硅含量越高,發病時間越短,病變越嚴重。
4.矽肺發生病變程度與肺內粉塵蓄積量有關,蓄積量主要取決于粉塵的濃度、分散度,接塵時間和防護措施。粉塵濃度越高,分散度越大,接塵工齡越長,防護措施差,吸入并蓄積在肺內的粉塵量越大,越易發生矽肺,病情越嚴重。
塵肺病無特異的臨床表現,其臨床表現多與合并癥有關。
1.咳嗽
早期塵肺患者咳嗽多不明顯,但隨著病程的進展,患者多合并慢性支氣管炎,晚期患者多合并肺部感染,均可使咳嗽明顯加重。咳嗽與季節、氣候等有關。
2.咳痰
咳痰主要是呼吸系統對粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰。如合并肺內感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色黏稠狀或塊狀,常不易咳出。
3.胸痛
塵肺患者常常感覺胸痛,胸痛和塵肺臨床表現多無相關或平行關系。部位不一,且常有變化,多為局限性。一般為隱痛,也可脹痛、針刺樣痛等。
4.呼吸困難
隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調,呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發生可明顯加重呼吸困難的程度和發展速度。
5.咯血
較為少見,可由于呼吸道長期慢性炎癥引起黏膜血管損傷,痰中帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使咯血增多。
6.其他
除上述呼吸系統癥狀外,可有程度不同的全身癥狀,常見有消化功能減退。
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