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產后掉發是許多婦女都會出現的狀況，對于原因當然與生寶寶有直接的關系，不過這種情況會在6到9個月之后開始緩解，預防才是最好的方法，偶爾進行食補以及適當的按摩，可以有效的預防掉發嚴重的問題。

產后掉發6～9個月停止

頭發一般分為生長期、退化期與休止期，其中有90%的頭發處于生長期、1%處于退化期、9%則處于休止期。生長期的毛囊約在3年后會進入休止期，處于休止期的毛囊則在3個月后又會進入生長期，而從生長期進入休止期中間有一段過渡時期稱為退化期，時間約3個禮拜；通常一般人一天大概會掉50～100根頭發。

正常人的頭發多處于生長期，但產后媽咪的頭發大多會進入短暫的休止期，約在產后3～4個月開始大量掉落。為什麼頭發會在生產完從生長期進入休止期？有一說是因為媽咪在孕期分泌大量的動情激素，動情激素在產后會快速下降，這種變化導致頭發進入休止期。許多媽咪都對掉發的問題感到十分煩惱，臺北榮總皮膚科醫師吳貞宜表示，產后掉發屬自然變化，約持續6～9個月即會自行停止，媽咪不必過度擔心。

產后掉發的原因

1.雌激素下降

雌激素可以延長頭發的生長期，因此雌激素升高，頭發停留在頭皮的時間就會增加。媽咪在孕期大量分泌雌激素，有助延長頭發的生長期，因此發量會明顯增加，但在「卸貨」后，由于荷爾蒙改變、雌激素快速下降，導致頭皮毛囊集體進入休止期，此時頭發生長停滯，變得十分脆弱，就可能大量掉發。耕莘醫院皮膚科主任王佳珍補充，這種休止期落發也與壓力有關，通常開完刀或動過大手術的病人也會出現此種癥狀，但1年左右即會恢復。

2.貧血

有些媽咪在生產過程大量出血造成貧血，貧血會讓血液中的血紅素缺乏氧氣，因而讓頭發無法獲得充足的氧氣供應，導致落發。

3.營養不足（中標）

有媽咪在坐月子期間就開始減肥，有可能選擇性進食，減少食物的種類與份量，使身體無法獲得充足的營養，這時如果又要哺喂母乳，就會更缺乏營養。另外吃素的媽咪原本就營養不均，如果又要喂母奶，頭發更會大量流失營養素而脫落。

4.作息失調

產后除了容易有憂郁、焦慮的情緒，媽咪為哺喂新生寶寶，夜里常需頻繁起床導致作息大亂，睡眠品質低落加上照顧寶寶的壓力都會加重掉發癥狀。

5.遺傳性雄性禿

王佳珍主任表示，遺傳雄性禿的女性通常從30歲開始便會出現早期徵象，而30歲上下也是女性生育的高峰期。遺傳雄性禿的媽咪假使在此時生產便會出現明顯掉發，癥狀是頭頂與兩側鬢角的頭發會逐漸稀疏，頭頂有一塊特別空但不如男性明顯。值得注意的是，罹患雄性禿的媽咪即使過了產后落發高峰期，掉發癥狀仍不會減輕。

根據傳統坐月子觀念，為免濕邪、寒邪侵入并滯留頭皮，產后至少兩個禮拜不能洗頭，頭皮毛囊堆積大量臟污的皮脂皮屑，是否也是掉發原因之一？王佳珍主任表示，通常快要掉落的頭發會在洗頭時同時脫落，但洗頭與否并不會影響掉發量多寡。至于使用含有矽靈成份的洗發精會否加重掉發癥狀？她強調，矽靈的主要功效是包覆在毛鱗片上，使頭發產生柔順的感覺，雖然矽靈會附著于頭發上，讓頭發較不容易塑型與染色，但不至于影響頭發生長。

落發原因影響副作用產生

另一方面，關于產后掉發的媽咪是否會出現其它癥狀，中西醫的看法大不同。皮膚科吳貞宜醫師持否定態度，認為媽咪只會在梳頭、吹頭時發現頭發掉落的量變大，并不會有其他副作用。而中醫婦科的蘇珊玉主任則認為，掉發所伴隨的癥狀與「原因」有密切關系。以貧血為例，媽咪會頭暈、臉色蒼白，且因全身的毛囊無法獲得潤澤，各部位的毛發都會比較干燥　養不足的媽咪，皮膚會呈現干干的狀態。坐月子忙著減肥的媽咪若沒有充分休息與攝取足夠營養，也會將孕期的問題延續到產后，譬如頭痛、骨盆腔痛、腰酸背痛等。

修復毛發洗完頭再保養

在掉發期間，為呵護脆弱的頭發，洗頭時最好用指腹輕緩搓揉，避免用指甲大力摳抓，特別是油性頭皮的媽咪，此時須調整洗發方式，改掉用指甲抓搔的習慣。吹頭發的時候吹風機不要太靠近皮膚，且吹發前就要用毛巾將頭發的水盡量吸干，否則將完全濕潤的頭發吹到干極傷發質。

在洗發精選擇上，王佳珍主任強調，洗發精主要功能在清潔，如果要改善發質、修復毛發，可在洗發后涂抹保養品。至于護發乳，吳貞宜醫師指出，頭發本身即有一層天然油脂保護，油性發質更是油脂過剩，假設發質不是太干燥，毋須特別護發，除非有染燙發才需要滋潤。王佳珍主任則認為洗發時不免會洗掉發上的油脂，在發尾涂抹護發乳可以讓發尾不那麼干燥，而頭皮平時會分泌油脂滋潤發根，所以發根不必涂抹護發乳。

而掉發媽咪是否需要更換洗發精、護發乳？吳貞宜醫師表示，女性在產后并不會因為荷爾蒙變化而造成發質改變，無論是使用粉狀、凝膠狀或泡沫狀的洗發精、護發乳，只要不是太過刺激，產后一樣可以繼續使用。另外，染燙發容易造成接觸性皮膚炎，此癥須透過藥物治療，還有染發的染劑也具致癌性，喝母乳的寶寶身體可能會受影響，如非必要還是不要染燙發。

選擇梳子挑大間隔齒梳

進入休止期的頭發十分脆弱，輕輕一撥即會掉落，此時最好不要綁馬尾、發辮，假使真的需要紮頭發也不要紮得太緊。建議媽咪盡量選擇齒梳間隔大的梳子，由于齒梳細密的梳子容易拉扯頭發，頻繁拉扯頭發會讓頭發在梳整過程中脫落。尤其自然卷的媽咪，一旦使力梳開頭發，會讓頭發掉得更多。吳貞宜醫師強調「媽咪此時要把頭發當作細致的小草呵護。」她并建議掉發媽咪最好將頭發剪短，因為長頭發會增加綁發和梳發的機率，加重掉發癥狀。

按摩4穴道改善頭皮循環

媽咪若想預防產后掉發，可在坐月子時吃杜仲炒豬肝、四物湯、十全大補湯、燒酒雞等富含蛋白質的補品。理療的部份，則可透過按摩頭皮改善局部循環。媽咪可以按壓頭頂正中央兩耳連線的百會穴或腳板前1/3凹陷處的涌泉穴，促進頭部氣血循環，使其醒腦開竅；位于小腿內側脛骨后緣的下三皇穴道可以補腎氣，頭發得以透過腎氣獲得滋養；中醫說「發為血之余」，也就是說「血」是頭發的營養來源，氣血足夠，頭發才能長得烏黑茂密，在大腿髖骨內側的上三黃穴道即有補血、補肝的作用。

此外，媽咪也可以按摩頭部經絡促進頭發生長，特別是按摩督脈、胃經、膽經、膀胱經都能獲得成效。督脈通到腦部，有助頭部氣血通暢；胃經通到胃，可以提升營養吸收的能力，促進鬢發循環；膽經有助側腰氣血通暢，也可以順暢頭部兩側的氣血；膀胱經則可以促進從腰背到后腦部、頸部的循環。頭部經絡按摩最好的方式是使用按摩梳，以一般梳頭的方式按摩頭皮。家中沒有按摩梳的媽咪則可用指尖延著經絡輕輕敲打頭皮。另外貧血或失眠、情緒不佳的媽咪，則要根據個別癥狀對癥下藥。

何首烏地黃健發最佳藥材

養護頭發也需要良好的作息。睡眠可以補肝血，媽咪一天須睡足7小時，睡眠狀態最好連續不要分段。此外，當情緒起伏大到影響生活時，也要適度調適心情。坐完月子可透過健走、體操等運動促進血液循環，改善掉發癥狀。另外要提醒媽咪，除了前述談到營養不足會導致掉發，因為冷性食物會減緩身體代謝率，頭發一旦代謝下降、營養不足就不容易生長，所以冰淇淋、冰棒或瓜果類不要吃太多，菸、酒等有毒物質自然也要避免。

頭發所需的營養素包括一般民眾熟知的蛋白質、鐵質，維生素A、B、C、E與鈣、鎂、鋅等微量元素也有助健發。媽咪補充鐵質可以多吃牛肉、豬排、蘋果、葡萄、柿子、黑芝麻、黑豆、發菜、菠菜等，也可以透過蛋豆魚肉攝取蛋白質。改善掉發最常用的中藥是何首烏，再來是地黃，補骨脂和枸杞也是健發常用的藥材。媽咪可用何首烏、熟地黃熬湯再加入發菜炒豬肝，或用何首烏與熟地黃一起燉雞湯。坐月子最后一周會用的中藥「十全補腎湯」因為既補腎又補血，其中含有何首烏、補骨脂，也可以治療掉發，「雖然過了坐月子的階段，但有掉發困擾的媽咪仍然可以用這帖藥改善掉發。」蘇珊玉主任說。