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時間：2016-08-19 10:26:31 編輯：5號網(wǎng)-zhaowei 595
越來越多的人開始患上乳腺癌，很多人會覺得乳腺癌切除后癌癥細(xì)胞應(yīng)該是全部切除了，因此不用化療應(yīng)該也可以。但事實并非如此，殘留的癌細(xì)胞隨時可能蔓延，因此，聽取醫(yī)生的建議是最好的選擇。
手術(shù)后輔助化學(xué)治療的目的主要是控制癌細(xì)胞的血行轉(zhuǎn)移，消滅手術(shù)后殘留或手術(shù)前隱匿的微小轉(zhuǎn)移灶，以期達(dá)到根治癌癥的目的。
乳腺癌手術(shù)后病理檢查中淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移或腫瘤旁血管、淋巴管內(nèi)有癌栓的，提示可能遠(yuǎn)處已有播散，此類患者手術(shù)后一般都要用輔助化學(xué)治療。對于淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移的患者，如果病理診斷為非浸潤性癌，如小葉原位癌、導(dǎo)管內(nèi)癌，由于癌細(xì)胞局限在導(dǎo)管基底膜內(nèi)，這時轉(zhuǎn)移機會非常小，故手術(shù)后不需要化學(xué)治療。而一般浸潤性乳腺癌，由于癌細(xì)胞能通過淋巴與靜脈支溝通進(jìn)入血液循環(huán)，或直接血行播散，故即使淋巴結(jié)陰性者，也不能排除癌細(xì)胞已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能。
腺癌術(shù)后輔助化療的目的是消滅手術(shù)后殘留或隱匿的微小病灶、殺滅手術(shù)造成的進(jìn)入血循環(huán)中的游離癌細(xì)胞，從而達(dá)到延長無復(fù)發(fā)生存期，降低死亡率及提高生存率。實驗證明，微小轉(zhuǎn)移灶對化療較敏感，腫瘤越小，能被化療治愈的機會越多；若腫瘤負(fù)荷108細(xì)胞數(shù)時則不可能用化療治愈。 盡管外科技術(shù)在乳腺癌的治療上不斷地改進(jìn)，但術(shù)后仍有部分患者在5年內(nèi)復(fù)發(fā)。
乳腺癌是一種全身性疾病，雖然與其他惡性腫瘤比較預(yù)后較好，目前的綜合治療水平也有較大提高，但是仍有1/3左右的病人將在手術(shù)后5—10年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，而早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶并及時治療，有望延長病人的生存期。
乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的早期，病人常無任何癥狀，而定期到醫(yī)院(最好到初治的腫瘤專科醫(yī)院)檢查可以發(fā)現(xiàn)早期轉(zhuǎn)移的跡象。一般復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的時間以手術(shù)后兩年內(nèi)最為常見，以后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率會隨著術(shù)后時間的延長而逐漸減少，但也有不少病人在手術(shù)后十幾年甚至二個幾年后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，因此乳腺癌病人術(shù)后應(yīng)終身定期隨訪：手術(shù)頭兩年內(nèi)應(yīng)每三四個月檢查一次，第三至第五年內(nèi)每六個月檢查一次，五年之后每年檢查一次，直至終身。
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