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時(shí)間：2015-12-02 17:09:09 編輯：本站整理 592
貧血是一種比較復(fù)雜的疾病，單從這種疾病引起的原因就非常多，而造成這些貧血原因主要?dú)w為四大類別，以下為大家說明主要有哪些原因與分類導(dǎo)致貧血。
常發(fā)生的原因是外傷、血管瘤破裂、出血性疾病、癌癥的生長(zhǎng)或潰瘍而導(dǎo)致的血管糜爛等因素，也可能因?yàn)槭中g(shù)，分娩引起的急性出血后之貧血癥狀。
發(fā)生原因可能因?yàn)槌鲅缘南詽?，持續(xù)性或過量的月經(jīng)，出血性的痔瘡，胃腸道的癌性病變都可能造成，通常其產(chǎn)生的情況與缺鐵性的貧血相同，只要能找出貧血的原因，加以控制，加上補(bǔ)充鐵劑及加強(qiáng)飲食即可。
缺鐵性貧血是所有的貧血中最常見到的一類貧血，尤其是在十五歲到四十五歲的女性及發(fā)育中的小孩最常出現(xiàn)。一般人正常完整的飲食中，可以獲得十二到十五公克的鐵質(zhì)，其中只有五到十百分比的鐵質(zhì)被吸收。所以針對(duì)有月事的婦女，孕婦，青少年及兒童，小嬰兒，都需要再補(bǔ)充鐵質(zhì)劑，否則很容易就會(huì)引起缺鐵性的貧血。
缺鐵性貧血發(fā)生的原因有以下幾項(xiàng)：
a.慢性出血，即鐵的排泄增加，如月經(jīng)過多、產(chǎn)后出血、痔瘡出血、長(zhǎng)期捐血者、消化道出血、寄生蟲感染等情況。
b.食物含鐵量不足，尤其對(duì)于對(duì)鐵需要量增加的情況，如懷孕，哺乳，青春期及成長(zhǎng)中的小朋友，更容易造成鐵的不足夠。
c.消化道吸收不良，造成鐵質(zhì)的攝取障礙，如食慾不振，咀嚼困難或吞嚥困難等。
d.鐵的吸收障礙，如胃切除或慢性腹瀉等，因?yàn)殍F的吸收必須藉由胃酸，而主要的吸收部位在小腸上端，尤其是十二指腸部位，所以當(dāng)身體的胃酸分泌不足或長(zhǎng)期的腹瀉時(shí)，都有可能造成鐵質(zhì)的吸收不足。
惡性貧血是一種成人的，慢性進(jìn)行的巨大紅血球性的貧血，原因可能因?yàn)槲傅撞康南傩责つのs，或者是全胃切除手術(shù)，因而引起的身體內(nèi)在因子的缺乏，惡性貧血有幾個(gè)特徵：
a.紅血球會(huì)異于平常的巨大（稱之為巨球癥）。
b.可能是胃底部腺性黏膜萎縮所引起的胃酸過少，引起之B12無法吸收。
c.會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)以及腸胃的不適癥狀。
d.需要終身的注射維生素B12，因?yàn)榫S生素B12是正常紅血球及正常神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮功能所不能缺少的一環(huán)。
和惡性貧血一樣，都有一部份因素是因?yàn)槿狈S生素B12所引起的，但是與惡性貧血不一樣的地方是，它缺的只是外在因子，而非內(nèi)在因子，所以只需要補(bǔ)充足夠的維生素B12，就可以改善癥狀，且不用終身服藥。
會(huì)缺乏維生素B12的外在因子，可能是飲食不當(dāng)，攝取量不足所造成，也可能是需求量增加，還有可能是小腸內(nèi)部的異常，如腸內(nèi)寄生蟲，小腸憩室，原發(fā)性吸收不全癥候群等原因，造成維生素B12吸收困難所產(chǎn)生的貧血。
缺乏葉酸的原因所造成的貧血可以有以下幾項(xiàng)：
a.食物中缺少綠色蔬菜，肝，柑橘類水果，酵母等。一般而言食物性的缺乏葉酸是比較少見的情形，比較常出現(xiàn)的是在食慾不振的人身上，尤是是老年人。
b.藥物或酒精導(dǎo)致葉酸的吸收障礙，口服避孕藥，抗痙攣劑，抗癌藥物的長(zhǎng)期服用也都有可能造成如此的結(jié)果。
c.小腸的異常情形，如吸收不全癥候群。
d.對(duì)葉酸的需求量增加，如白血病患者，溶血性貧血，妊娠等情況時(shí)，若葉補(bǔ)充不足，也會(huì)產(chǎn)生此類之貧血。
先天性的原因不明，可能是因?yàn)楣撬栉s，使造血功能降低，也有可能和遺傳有關(guān)，后天性的可能是放射線，抗癌藥物，抗甲狀腺劑，抗痙攣劑，感染等情況，都有可能造成骨髓細(xì)胞的障礙。
正常的紅血球細(xì)胞可以存活一百二十天，但若是溶血性貧血，則紅血球的破壞速度會(huì)增加，自然也會(huì)引起貧血癥狀出現(xiàn)。
可能因?yàn)榧t血球本身的膜，其構(gòu)造的缺陷，或者是血紅素的分子構(gòu)造異常所形成。可再細(xì)分為G-6-P-D缺乏癥及遺傳性球狀血球貧血癥。
后天引起的此類貧血，可能原因是感染，脾臟功能亢進(jìn)，紅血球的抗體產(chǎn)生等原因。可細(xì)分為因外傷所引起，因化學(xué)物品及藥物所引起，續(xù)發(fā)于全身性的溶血性貧血，因同族免疫溶血性反應(yīng)所造成之貧血，還有自體免疫疾病所造成的溶血。
正常血紅素的叁大主要型式為血紅素A，血紅素A2，胎兒血紅素（血紅素F），當(dāng)血紅素的合成異常時(shí)，血球蛋白即會(huì)有殘缺不全或者是數(shù)量不足的情況產(chǎn)生，也就會(huì)造成此類型的貧血。
這種貧血屬于慢性溶血性的貧血，主要常侵犯的對(duì)象為黑人，特徵是患者體內(nèi)的血紅素S，取代了正常的血紅素A，所產(chǎn)生的貧血即是鐮狀血球性貧血，屬于一種染色體隱性的遺傳性疾病。
也是屬于遺傳性的慢性溶血性的貧血，此類貧血會(huì)出現(xiàn)極薄極弱的紅血球，這種血液的障礙之特徵是血紅素的制造會(huì)速度減緩，而為了制造更多的紅血球，造血器官會(huì)因過度使用而畸型，如前額，顴骨及上頜骨。
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