懷孕17周

懷孕17周進入寶寶發育關鍵期，媽媽需要定期做產檢。本周專為孕媽們提供懷孕17周胎兒發育情況和懷孕17周胎動情況。告訴孕媽們懷孕17周肚子有多大，懷孕17周能看出男女嗎，懷孕17周有褐色分泌物怎么回事。

胎兒變化

開始長手指甲、腳趾甲，并形成指紋。可以區分甜味和酸味。柔和、舒緩的音樂會使胎兒心情平靜，相反聽到噪聲時會感到不安。

胎兒從頭到臀長約有18cm，重約150-200克。雙頂徑的平均值為3.97±0.44cm，腹圍的平均值為11.49±1.62cm，股骨長為2.52±0.44cm。

本周，胎兒的雙眼還在緊閉著，但是已經變得更大了。眼睫毛和眉毛都長得更長了。胎兒開始形成褐色的皮下脂肪，生長速度開始放慢，白色的脂肪質包圍脊椎的神經纖維，聽覺開始發達。

本周，借助聽診器，可以聽到寶寶強有力的心跳，你從此可以通過聽胎心音來確定寶寶的健康狀況，如發現任何異常，請立即到醫院尋求醫生的幫助。

媽媽變化

臉上開始出現妊娠斑。由于腹部韌帶被拉伸，腹部疼痛。受激素的影響，部分孕婦視力下降，眼睛變得干燥。

懷孕17周，現在你的體重增長了大約2.3kg。這時你的小腹看起來更加突出，在肚臍和趾骨之間觸摸的時候，能夠感覺到有一團硬東西，這就是子宮的上部。你的腹圍大約在76-89cm之間，過去的衣服無論如何也穿不了了，必須穿上寬松的孕婦裝才會覺得舒適。受孕激素的影響，你的臀部也會逐漸變寬變厚。

孕期必知

1、是否做羊水穿刺：如果你在孕15周做了唐氏篩查，結果為高危，或者你達到35歲或有基因錯亂家族遺傳病史，這種情況就需要做羊水穿刺了。最佳的穿刺抽取羊水的時間是懷孕16周-20周。不過即使是做羊水穿刺你也不用擔心，現在婦產醫院的羊水穿刺技術已經很成熟了，不會有危險的。

2、B超檢查：有的醫生會建議你在這周做B超檢查，會通過檢查胎兒的頭圍、腹圍、股骨長來確定胎兒的發育情況大體情況，以及是否有患上基因缺陷的跡象。通過B超，你看可以看到胎寶寶踢腿、吮手指、伸腰等各種動作，非常有趣呢。在整個懷孕期間，你可能要做3-4次B超檢查，以保證胎兒的健康發育。

3、孕期陰道炎：在這段時間，陰道的分泌物增多會讓你感覺不舒服，你一定要注意護理，否則容易患上陰道炎。不要圖一時省事就使用衛生護墊，要知道再好的護墊也會影響局部透氣。你應該穿棉內褲，每天勤更換，勤清洗，換洗的內褲要在陽光下暴曬;不要吃辛辣刺激的食物。如果患上陰道炎，要積極配合醫生治療。

4、乳房按摩：隨著孕周的增加，你的乳房會更加敏感，柔軟，甚至還會疼痛，為了產后更好的哺乳，那么乳房和乳頭的護理要提上日程。你需要每天輕輕撫摸乳房，可以先涂上潤膚油，用一只手輕拉乳頭，來回捻動。另一只手由上至下撫摸乳房，再由下至上推，這樣會使乳房、乳頭慢慢變長變大，有利于將來的哺乳。

5、孕期補鈣：胎兒越來越大，需要更多的鈣使骨骼正常成長。所以到了孕中期的你要注意補鈣。建議每天喝1-2袋牛奶，多吃一些含鈣較多的食品：比如魚松、蝦米，豆腐、核桃仁、南瓜子等。另外，你要勤曬太陽，多參加戶外運動，增加維生素D 的合成，使鈣質更好的被身體吸收。

營養飲食

補鈣是每個準媽媽都關心的話題，伴隨胎兒越來越大，如果孕婦從飲食中無法獲取足夠的鈣，小寶寶就會無情地掠取”媽媽骨骼中的鈣，這可能會損害準媽媽以后的健康。

為保證胎兒骨骼的正常發展，又不動用母體的鈣，到孕中期以后孕婦每天要補充1000毫克鈣，孕晚期更可達1200毫克。而每天從食物中攝入的鈣僅有400毫克，因此除建議每天喝1-2袋奶(可補充250-500毫克鈣)外，還需要補充一定的鈣制劑。

可以把早餐當做正餐來吃，重視早餐的質量和營養均衡。既可以加強營養和能量供給，又不至于使體重增長的過快。孕媽媽胃腸道功能下降，胃酸分泌減低，胃腸蠕動減弱，所以一定要注意避免冷熱食物的刺激，并盡量減少外出就餐次數，以免碗筷不衛生。

宜吃

妊娠后三個月是胎寶腦細胞和脂肪細胞增殖的敏感期”。在這個時期，你一定要注意增加蛋白質、磷脂、和維生素的攝入。

這段時間你需要充分的維生素D和鈣來幫助胎寶的骨骼生長。魚類是維生素D的主要來源。如果不能吃魚，雞蛋里也含有維生素D，曬太陽也能制造維生素D，每天曬半個小時就足夠了。別忘了做好防曬的工作。

鈣對神經傳輸和肌肉收縮具有很重要的作用，也對牙齒和骨骼健康影響很大。你要把鈣供應給你的胎寶，促進他骨骼的生長，因此一定要吃足夠的含鈣食品。在有些國家，醫生并不建議孕婦補充額外的鈣質，因為他們認為從食物中吸收鈣更加有效。不過，一定要吃足夠的含鈣多的食品，這很重要。

含鈣多的的食物：杏仁、豆類、奶制品、帶骨魚類、牛奶豆奶、芝麻醬、豆腐和菠菜等。

忌吃

生冷硬的食物，如香蕉、石花、木兒等;辛辣類的食物，比如：肉桂、花椒、丁香、胡椒;影響性功能食物，如菱角、兔肉、蕨菜、大麻仁等。

產檢提示

懷孕17周，這一周不需要進行產檢，下次產檢的時間在孕20周。唐氏篩查高危的孕媽媽，這周可能要進行羊水穿刺檢查。

羊水穿刺作用：

(1)進行染色體、基因病、代謝病的診斷，確診出先天性呆傻兒、愚型兒等，為后續出生干預做準備；

(2)診斷胎兒是否有開放性神經管缺陷，如無腦兒或脊柱裂；

(3)檢查胎兒肺部、腎、肝、皮膚的成熟度；

(4)預測胎兒血型，診斷是否會發生新生兒溶血；

(5)檢測宮內感染，如羊水中白細胞介素-6升高，則可能存在亞臨床的宮內感染；

(6)協助診斷胎膜早破，胎膜早破時因羊水偏堿性，pH值應大于7。

胎教提示

現在，胎寶寶能夠活動他的關節，以及他的骨架了，這個時期他非常的靈活頑皮，所以胎動也非常活躍。但是，個別孕婦對胎動的敏感性較低，或許要到18周才能明顯感受到胎動。孕媽媽這個時候可以進行運動胎教，適當運動能讓寶寶對刺激做出反應，有利于胎寶寶的發育。

運動胎教的實質性內容是對胎寶寶開展積極教育，有計劃有意識地對胎寶寶提供有益且適當的刺激，促使胎兒對刺激作出相應的反應，從而進一步刺激胎兒大腦的功能、軀體運動功能的生長發育。

孕媽媽的健康是最好的胎教。孕媽媽的健康直接關系著胚胎的成長、發育，如果孕媽媽的身體出現疾病、損害，就談不上胎兒的健康成長。因此，保持適當舒緩的運動，強身健體，增強身體免疫力，防止被病菌感染，避免孕期并發癥的發生都非常有效。

運動胎教的具體方法：在飯后1～2小時后，以最舒服的姿勢躺著或坐下，用一只手壓住自己腹部的一邊，再用另一只手壓住腹部的另一邊，輕輕擠壓，感覺胎兒的反應。反復幾次，胎兒可能就感覺到有人觸摸他，就會踢腳。此時可輕輕拍打被踢的部位幾下。一般在一兩分鐘以后，胎兒會再踢，這時再輕拍幾下。拍打時，可換換部位，胎兒就會向改變的部位踢，但注意改變的部位不要離上次被踢部位太遠，手法須輕柔。這樣的活動每次可進行5分鐘左右，每天1～2次。

運動胎教小提示：在運動胎教過程中，可以準備一首輕松的背景音樂，對活潑好動的胎寶寶，可多聽一些舒緩優美的樂曲，對文靜少動的胎寶寶，則應多聽一些明快輕松的音樂。并且不時和胎寶寶說話，夸獎他(她)幾句，觀察他(她)的反應。要知道你的夸獎可是寶寶最大的動力哦!

注意事項

補鈣是每個準媽媽都關心的話題，伴隨胎兒越來越大，如果孕婦從飲食中無法獲取足夠的鈣供寶寶生長發育，小寶寶就會“無情地掠取”媽媽骨骼中的鈣，這可能會損害準媽媽以后的健康。如果長期缺鈣或缺鈣程度嚴重，不僅使母體血鈣濃度降低，秀發小腿抽筋或手足抽搐，還可導致孕婦骨質疏松，進而影響胎兒發育，引起先天性佝僂病。因此，孕期中孕婦要注意多吃富含鈣和維生素C、維生素D的食物。

雖然孕期的膚色變化會在產后自動消失，但也可以采取一些安全的措施，盡量減輕皮膚色斑加深的程度。所以，無論晴天陰天，都應該每天使用防曬霜，如果你待在室外，需要經常重復涂抹防曬霜，即使你不打算出門或長時間待在室外，你也應該養成每天早晨涂抹防曬霜的習慣。

準爸爸須知：

準爸爸要關心體貼孕媽媽，多陪伴她，幫助和分擔部分家務，使孕媽媽有充足的睡眠和休息時間。盡可能讓孕媽媽情緒愉快，有利于胎寶寶的發育。

孕期保健

懷孕期間，孕媽媽要小心營養的補給，既要保證寶寶生長發育的營養需求，也要確保自己的健康需求。其中有不少孕媽媽孕期會出現貧血的現象，如處理不及時，預后的效果差，因此要重視自己的貧血癥狀。

1、孕期貧血病因

(1)孕婦對鐵元素的需求量明顯增加。懷孕后，準媽媽體內的血液量會增加30%-45%，所以，孕婦需要比一般人吸收更多的鐵來為額外增加的血液量合成血紅蛋白。

(2)需要一部分鐵來滿足發育中的寶寶和胎盤的需要。孕婦除了要滿足自己身體對鐵物質的需求，還要一部分鐵來滿足發育中的寶寶和胎盤的需要，這時候如果準媽媽的鐵物質沒有得到額外的補充，很容易就會發生貧血。

(3)和孕婦自身的情況有關。大部分女性在懷孕開始時都沒有儲存足夠的鐵，來滿足身體對鐵需要量的增加。如果孕婦本來就偏食或者是有慢性病，如月經過多、胃病和腸道內寄生蟲病等，很容易會因為胃液分泌不夠，影響了鐵物質的吸收造成孕婦比較缺鐵，從而引起貧血。

2、孕期貧血癥狀

(1)如果準媽媽是輕度貧血，一般來說并沒有什么明顯的癥狀，需要去醫院做專門的檢查才可以發現。如果孕婦的血液檢查結果顯示血紅蛋白在10克/100毫升以、紅細胞壓低于30%，或者是紅細胞的計數低于350萬/立方毫米，就說明孕婦要開始補鐵了。

(2)孕婦貧血會經常感到疲憊、想睡覺、全身沒有力氣，這是貧血者最早出現的癥狀也是最常見的癥狀。

(3)貧血者的臉色和粘膜一般都是蒼白的。需要注意一點的是，一般認為皮膚蒼白者還要依據手掌的大小、甲床的顏色等方面綜合來看，才比較可靠。

(4)貧血的人經常會感到頭痛、頭暈、眼花、注意力分散，嚴重貧血者還有可能會出現神志模糊甚至是暈厥。

(5)心悸是貧血比較突出的癥狀之一。貧血者有心動太快，而且在肺動脈瓣區和心尖的部位處于收縮期的時候可以聽到柔和的雜音，這種情況就叫做貧血性雜音。當在肺動脈瓣區和心尖的部位處于舒張期的時候也可以聽到雜音，情況就比較嚴重。

(6)食欲不振、感到腹脹、想吐、便秘也是貧血的癥狀，這是因為貧血引起了消化系統紊亂。

(7)呼吸困難或是氣急，也是貧血的癥狀之一。因為貧血會引起呼吸中樞低氧或者是高碳酸血癥。