懷孕39周

懷孕39周寶寶快要出生了，媽媽既緊張又開心。本周專為孕媽們提供懷孕39周胎兒發育情況、懷孕39周臨產癥狀。告訴孕媽們懷孕39周胎兒入盆圖，懷孕39周白帶增多怎么回事，懷孕39周肚子發硬是怎么回事。

胎兒變化

皮膚有光洚，胎脂也減少了很多。對聲音、味道、光有反應。大腸里面有墨綠色的胎便。

胎寶寶胎長約49cm，胎重3300g。雙頂徑的平均值為9.21±0.59cm，腹圍的平均值為31.34±3.12cm，股骨長為7.34±0.53cm。

現在出生的胎寶寶就是足月兒啦。他現在還在繼續長肉，這些脂肪儲備將會有助于胎兒出生后的體溫調節。隨著生活水平的提高，現在胎兒出生時體重越來越重，有的胎兒出生時體重可以到4000克以上。通常情況下，男孩出生時的體重會比女孩重一些。

媽媽變化

已進入隨時都可以分娩的狀態。隨著胎兒的成長肚皮變得非常緊繃，臨近分娩后腹部有被拉緊的感覺，但還不能說是陣痛的開始。走路非常吃力，有種從陰道有東西掉出來似的感覺。

懷孕39周，你的體重大約增加了11.3kg，宮高大約在31cm-38.5cm，腹圍大約在89cm-100cm，你的子宮已經充滿了骨盆和腹部大部分空間，肚子看起來巨大無比，行動將更加不便。不過，相比你期待又略帶緊張的心情，身體的不便可能已經成了小事一樁。

這段時間建議準媽媽每天適當運動，這將有助于胎兒分娩。

孕期必知

1、臨產征兆：腰痛、大腿根發脹、大腿抽筋、腰痛等都是臨產征兆，還有的甚至會出現步履艱難，恥骨部分疼痛的現象，這是因為胎兒的頭部下降，壓迫骨盆內神經而表現出的癥狀，不用太過擔心。

2、分娩恐懼：你可能會聽過一些“分娩是人生最痛”之類的說法，對于分娩的痛苦你一定感覺非常地害怕吧，其實分娩沒你想的那么恐怖，記得要放松心情，因為你的緊張會讓你在分娩時覺得更加痛苦哦。

3、保存體力：完全正常的分娩，需要多方面的因素，其中也包括體力，所以在產前你要抓住機會多吃多睡，保存體力。臨產以后，子宮出現會有規律的宮縮，不要大喊大叫消耗自身的體力，保持冷靜，聽從醫生指揮，這樣你的生產會變得更為順利。

營養飲食

為了儲備分娩時消耗的能量，孕媽媽應多吃富含蛋白質、糖類等熱量較高的食品，還要注意食物口味清淡、易于消化。此時孕媽媽進餐的次數每日可增至5餐以上，以少食多餐為原則，應選擇體積小、營養價值高的食物，如動物性食品等，減少營養價值低而體積大的食物，如土豆、紅薯等。拒絕快餐店的誘惑。快餐店的烹調方法，常是高油、高鹽、高糖，其所造成的后果當然是高膽固醇、高熱量。所以，要減少在外就餐的機會，盡量自己動手做菜，既衛生又能控制調味料的量，保證合理、健康的飲食。

宜吃：

一應選擇體積小、營養價值高的食物，如動物性食品等，減少營養價值低而體積大的食物，如土豆、紅薯等。二是多吃富含蛋白質、糖類等能量較高的食品，儲備分娩時消耗的能量。

1、動物性食品：動物肝 、蝦皮、魚類、蛋黃

2、蛋白質類：蛋黃、蝦皮、動物骨骼、黃豆、雞肉、羊肉

3、糖類：米飯、面條、面包

忌吃：

飲食應該控制水、鹽的攝取量。對下肢浮腫明顯的孕婦，以免妊娠晚期因為胎兒壓迫母體的下腔靜脈等原因出現水腫，以下肢水腫為主。不能擅自用藥，包括保健品。

1、高鹽食物：薯條、薯片、咸魚、咸蛋

2、微量元素：鈣劑、魚肝油

產檢提示

懷孕39周，這周你將進行第12次產檢，別忘了下周也要進行產檢哦。胎寶寶還有一個星期就到預產期了，很快將跟你正式見面。這周產檢會檢查血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、血常規、尿常規、胎心監護等，臨近分娩時期，血壓的測量顯得更為重要了。

1、常規產檢項目：

懷孕39周的產檢項目依舊是血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規、胎心監護這些基礎檢查，還會進行胎心監護。通過基礎項目的檢查，能夠讓醫生更好的了解準媽媽和胎兒的基本情況，為即將到來的分娩做好準備。

2、重點產檢項目：血壓測量

血壓測量是孕期每次產檢都必須進行的基礎項目，這是一個衡量孕期健康狀況的重要基礎性指標。孕期血壓的波動能夠實時地反映準媽媽身體健康狀況。

如果血壓異常升高，應注意準媽媽是否具有患妊娠高血壓綜合征的可能，該病能影響胎兒的發育成長，并嚴重威脅著母嬰健康。如果非正常情況下的長期低血壓可致使準媽媽休克或可造成胎兒宮內窘迫綜合征。因此，孕媽媽要堅持測量血壓，發現問題。

胎教提示

準媽媽應該知道，胎兒的肺部是最后一個成熟的器官，在胎兒出生后需要非常小心的呵護。臨近分娩，焦慮不安與緊張的情緒可能伴隨著你，這個時候堅持音樂胎教，能使你心曠神怡，心情舒暢，從而改善不良情緒，產生良好的心境，并將這種信息傳遞給腹中的胎兒，使其深受感染。

音樂能滲入人們的心靈，激起人們無意識超境界的幻覺，并能喚起平時被抑制了的記憶。優美動聽的胎教音樂能夠給躁動于腹中的胎兒留下深刻的印象，使他朦朧地意識到，世界是多么和諧，多么美好。

音樂胎教的具體方法：

1、音樂熏陶法母親在每天多次的音樂欣賞中，會產生許多美好的聯想，如同進入美妙無比的境界，而這種感受可通過孕婦的神經體液傳導給胎兒。

2、器物灌輸法將耳機或揚聲器放在孕婦腹部，播放胎兒喜愛的樂曲，也能收到良好的效果，但每次不要讓胎兒聽得過于疲乏。

胎教小提示：

1、選擇讓心情愉快的音樂胎教音樂的選擇，其實有一個很簡單的方法，就是選擇那些讓自己聽了覺得心情愉快的音樂。道理很簡單，因為母體是胎兒賴以生存的環境，音樂如果能為媽媽營造一個好的心境，那么這種愉快的情緒就可以傳遞給胎兒，從而給胎兒的生長發育帶來正面的影響。

2、高分貝的噪聲有損于胎兒專家指出，盡管傳入的聲音分貝比外界減少，但外界過大的噪聲侵入，會對胎兒的睡眠—覺醒周期產生干擾，如連續10分鐘過大的噪聲則會使胎兒的平均動脈壓及其心血管參數發生變化，使健康受到損害。

注意事項

無需擔心會陰側切影響性生活。所謂分娩時的“動剪刀”，醫學稱之為“會陰切開”，是產科常見的一種手術。會陰是指陰道到肛門之間的長約2-3厘米的軟組織。在分娩過程中，由于陰道口相對較緊，影響胎兒順利娩出，需要作會陰切開手術，擴大嬰兒出生的通道。如果片面強調實施會陰保護，容易造成陰道撕裂，嚴重時會危及胎兒的生命。產婦會陰切開后，陰道和會陰大約在一周內愈合，再經過一段時間即可完全恢復正常，陰道仍然可以保持良好的彈性，對日后性生活也毫無影響。

這時的爸爸還能做些什么呢?檢查一下，還有什么事情沒有安排好?母子入院和出院所需的所有衣物、衛生用品、產前檢查記錄、可以隨時取出以備急用的錢等必需品是否已經整理妥當。

準爸爸須知

如果丈夫想了解孕婦在疼痛時最想身邊的人做什么，不妨問一下自己的媽媽以及妻子的媽媽，她們的切身感受一定會讓你有所啟發。如果妻子因疼痛而感覺很緊張，丈夫可在一旁帶她深呼吸，提示她一些保持輕松的要點。丈夫還可以為妻子按摩，以緩解她臨產時的緊張與不適反應。

孕期保健

懷孕39周，預產期越來越近，孕媽媽會出現一系列的分娩前的癥狀。也有不少孕媽媽由于過于擔心分娩時的過程或者是胎兒的發育等，情緒可能會變化比較大，也許會患上產前抑郁癥，所以這個時間段，無論是孕媽媽本身還是家人，都應該密切留心自己的情緒波動狀況。

1、產前抑郁病因

(1)激素變化。女性從懷孕起，由于體內荷爾蒙出現變化，特別在懷孕早期的3個月里，出現嘔吐等各種身體不適；同時，心理也容易出現波動，情緒更容易低落。由于生育期女性是精神病易感人群，如果調節能力差的女性此時沒有得到適當照顧，心理壓力過大，就可能在臨床上表現出躁狂、抑郁、精神分裂，甚從而使準媽媽較以往往更容易感覺焦慮和憂郁。

(2)遺傳因素。如果準媽媽的家族或準媽媽本人曾有過憂郁史，那么當準媽媽懷孕時，就更容易患上孕期憂郁癥。

(3)人際關系的問題。準媽媽與家人，特別是與丈夫的人際關系方面出現問題，也是準媽媽在孕期和產后患孕郁癥的主要原因之一。

嚴重的產前抑郁癥可導致準媽媽情緒波動激烈，進而通過血液循環、激素影響等將這種惡劣的情緒進一步傳遞給胎兒，在這種過分恐懼、憂慮的緊張因素影響下，容易引起循環系統功能紊亂，導致胎盤早期剝離、兔唇等不良后果。

2、產前抑郁癥狀

最典型的癥狀就是孕婦無法控制自己的煩悶情緒，常發生于6-10周或開始為分娩作準備的孕媽媽。如果準媽媽有3種或更多以下癥狀，并持續2周以上，則需要去醫院就診，由醫生判斷你是否需要去接受心理治療。

(1)覺得所有的事情都沒有意思、沒有樂趣。

(2)整天感覺沮喪、傷心，或“空蕩蕩的”，而且每天如此。

(3)難以集中精力。

(4)極端易怒或煩躁，或過多的哭泣。

(5)睡眠困難或睡眠過多。

(6)過度或從不間斷的疲勞。

(7)總是想要吃東西或根本不想吃東西。

(8)不應該的內疚感，覺得自己沒有用，沒有希望。

最后，如果準媽媽的情緒出現周期性地起起落落，一段時間抑郁，一段時間又不正常地情緒高漲，包括活動增加、幾乎不需要睡眠或吃東西、急速翻騰的思想、不恰當的社交表現，或減弱的判斷力等癥狀。這些都是一種被稱為“雙相抑郁”的嚴重病癥的癥狀，這種情況需要馬上就醫。如果準爸爸發現準媽媽出現這些雙相產前抑郁癥的癥狀，請立刻帶準媽媽去醫院就診。